Эпитаксия (от греческого «epitaxis» - «капание сверху») - это медицинский термин, обозначающий носовое кровотечение. Это состояние характеризуется кровотечением из носовых проходов и может быть как острым, так и хроническим. Эпитаксия может возникать по разным причинам, включая как безобидные факторы, так и более серьезные заболевания.
Основной симптом эпитаксии - это кровотечение из носа, которое может варьироваться от легкого и кратковременного до сильного и продолжительного. Обычно кровотечение начинается внезапно и может сопровождаться следующими симптомами:
- Чувство переполненности или давления в носовой полости;
- Общее недомогание или головокружение, особенно при значительном кровотечении;
- Потеря крови может быть заметна на тканях или одежде;
- В некоторых случаях может быть ощущение, что кровь стекает по задней стенке глотки, что вызывает кашель или рвоту.
Причины эпитаксии можно разделить на местные и системные:
1. Местные причины:;
- Травмы носа (удары, удары при занятиях спортом);
- Воспалительные заболевания носовой полости (ринит, синусит);
- Пересушенность воздуха, что вызывает сухость и трещины слизистой оболочки;
- Наличие инородных тел в носу, особенно у детей;
- Полипы носа или опухоли;
2. Системные причины:;
- Высокое артериальное давление, которое может способствовать разрыву мелких сосудов в носу;
- Нарушения свертываемости крови (гемофилия, использование антикоагулянтов);
- Заболевания печени, которые могут нарушать нормальную свертываемость крови;
- Общие инфекционные заболевания, вызывающие повышение проницаемости сосудов.
Диагностика эпитаксии начинается с клинического осмотра. ЛОР-врач проводит анемнез, спрашивая пациента о частоте и длительности кровотечений, а также о сопутствующих симптомах и возможных травмах. Важными диагностическими мерами могут быть:
- Риноскопия - осмотр носовой полости с помощью специального инструмента;
- Лабораторные исследования для проверки свертываемости крови;
- Изображение, например, рентген или КТ, для оценки состояния носовых пазух и исключения опухолей или полипов.
Лечение эпитаксии зависит от причины и тяжести состояния:
- При легких формах рекомендуется удерживать голову в приподнятом положении и аккуратно сжимать ноздри, что помогает остановить кровотечение;
- Использование сосудосуживающих препаратов может помочь уменьшить отек и кровотечение;
- При необходимости можно использовать тампоны для носа или специальный гемостатический порошок;
- Если эпитаксия вызвана системными нарушениями, необходимо лечить основное заболевание, что может включать коррекцию артериального давления или терапию нарушений свертываемости крови.
Профилактика эпитаксии включает несколько ключевых аспектов:
- Избегать травм носа и чрезмерного высмаркивания;
- Поддерживать оптимальную влажность в помещении;
- Регулярно проходить медицинские осмотры для контроля артериального давления и свертываемости крови;
- Обратиться к врачу при первых признаках длительных или частых носовых кровотечений.
Хотя эпитаксия чаще всего не представляет угрозы для жизни, она может указывать на более серьезные заболевания, особенно если кровотечения часты и обильны. Постоянное или значительное кровотечение может привести к анемии и снижению общего состояния здоровья. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью для определения причины и получения необходимого лечения.