Эпидидимит - это воспаление эпидидимиса, тонкого трубчатого органа, расположенного на задней части яичка. Этот орган отвечает за хранение и созревание сперматозоидов. Воспаление может быть острым или хроническим, и может затронуть одно или оба яичка. Эпидидимит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 19 до 35 лет, однако заболевание может возникнуть в любом возрасте.
Симптомы:
Основные симптомы эпидидимита включают:
- Боль в яичке: Обычно начинается внезапно, может быть острая или тупая. Боль может распространяться в пах и поясницу;
- Отек и покраснение: Яичко и/или эпидидимис увеличиваются в размере, кожа может становиться красной и горячей на ощупь;
- Чувствительность: Яичко становится болезненным при прикосновении;
- Изменения в мочеиспускании: Частые позывы, жжение или болезненное мочеиспускание;
- Лихорадка и озноб: Общие симптомы воспаления могут включать повышенную температуру тела и озноб;
- Выделения из уретры: При инфекционном эпидидимите могут наблюдаться выделения с примесью гноя.
Причины:
Эпидидимит может быть вызван различными факторами:
- Инфекции: Наиболее частые причины - бактериальные инфекции, включая инфекции передаваемые половым путем (хламидии, гонорея) и нетипичные микробы (например, микоплазмы, уреаплазмы). У пожилых мужчин эпидидимит может быть вызван инфекциями мочевых путей;
- Травмы: Физические повреждения яичка или его придатка могут привести к воспалению;
- Проблемы с мочеиспусканием: Например, нарушение оттока мочи из-за увеличенной простаты или застоя мочи;
- Другие заболевания: В редких случаях эпидидимит может быть вызван системными заболеваниями, такими как туберкулез.
Диагностика:
Диагностика эпидидимита включает:
- Клинический осмотр: Врач проводит осмотр и пальпацию яичек для определения наличия боли и отека;
- Анализы мочи и крови: Общий анализ крови может показать признаки воспаления (повышенный уровень лейкоцитов и С-реактивного белка), а анализ мочи выявит наличие инфекции;
- Мазок из уретры: Для выявления инфекционных агентов, передающихся половым путем;
- Ультразвуковое исследование: Помогает определить степень отека и исключить другие патологии, такие как варикоцеле или опухоли.
Лечение:
Лечение эпидидимита зависит от его причины:
- Антибиотики: При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, соответствующие типу возбудителя. Важно завершить курс лечения полностью;
- Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для облегчения боли и уменьшения воспаления;
- Покой и поддерживающие меры: Рекомендуется покой, подъем яичек с помощью поддерживающего бандажа и применение холодных компрессов для уменьшения отека;
- Хирургическое вмешательство: В редких случаях, при образовании абсцесса или осложнениях, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика:
- Соблюдение гигиены: Регулярное соблюдение личной гигиены и использование защитных средств при половых контактах;
- Обследование и лечение инфекций: Своевременное лечение инфекций мочеполовой системы и инфекций, передающихся половым путем;
- Предотвращение травм: Предпринимать меры предосторожности при занятиях спортом или других видах активности, которые могут вызвать травму яичек.
Чем опасно:
Эпидидимит может привести к осложнениям, таким как абсцесс яичка, хроническая боль, нарушение фертильности (способности к зачатию) или воспаление яичка. При отсутствии надлежащего лечения инфекция может распространиться на другие участки мочеполовой системы или привести к развитию сепсиса.
Таким образом, эпидидимит требует своевременной диагностики и комплексного лечения для предотвращения осложнений и сохранения здоровья.