Эпиглоттит - это острое воспаление надгортанника (эпиглотты), структуры, расположенной в верхней части гортани, которая помогает закрывать дыхательные пути при глотании. Это заболевание требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку может привести к критическому ухудшению дыхания.
Эпиглоттит начинается внезапно и может быстро прогрессировать. Основные симптомы включают:
- Острая боль в горле, которая может быть очень интенсивной и распространяться в ухо;
- Затрудненное глотание и боль при попытке проглотить даже жидкости;
- Одышка или затрудненное дыхание, вызванное отеком надгортанника;
- Повышенная температура и общее недомогание;
- Потеря голоса и сиплый голос;
- Слюнотечение из-за трудностей при глотании;
- Бледность и синюшность кожи, что может указывать на гипоксию (недостаток кислорода в крови).
Эпиглоттит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Наиболее распространённый возбудитель - Haemophilus influenzae типа b (Hib). В более редких случаях болезнь может быть вызвана другими бактериями, вирусами или грибками. У взрослых пациентов эпиглоттит может развиться на фоне хронических инфекций горла, травм или после попадания инородного тела в дыхательные пути. Аллергические реакции и механические травмы также могут способствовать воспалению.
Диагностика эпиглоттита включает:
- Медицинский осмотр и опрос пациента для выявления симптомов;
- Ларингоскопия - процедура, позволяющая визуализировать надгортанник и определить степень отека и воспаления;
- Анализы крови - для оценки наличия воспалительных процессов и выявления возможных инфекций;
- Рентгенография грудной клетки или КТ - для оценки степени отека и исключения других патологий.
Лечение эпиглоттита направлено на устранение воспаления, контроль инфекции и восстановление проходимости дыхательных путей. Основные подходы включают:
- Антибиотики - для борьбы с бактериальной инфекцией. Лечение обычно начинается с внутривенного введения препаратов, а затем может перейти на пероральный прием;
- Кортикостероиды - для снижения воспаления и отека;
- Интенсивная терапия - при необходимости для обеспечения проходимости дыхательных путей, возможно, потребуется интубация или хирургическое вмешательство;
- Обезболивающие - для уменьшения боли и дискомфорта.
Основные меры профилактики эпиглоттита включают:
- Вакцинация - вакцины против Haemophilus influenzae типа b значительно снизили частоту эпиглоттита у детей;
- Соблюдение гигиены - регулярное мытьё рук и избежание контакта с больными людьми;
- Своевременное лечение инфекций - особенно тех, которые могут привести к развитию эпиглоттита.
Эпиглоттит представляет собой серьезную угрозу из-за риска быстрого ухудшения состояния пациента, что может привести к затрудненному дыханию и асфиксии. Без своевременного лечения заболевание может вызвать необратимые повреждения дыхательных путей или даже смерть. Поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках болезни.