Шейный плексит, также известный как цервикальный плексит, - это воспалительное заболевание, поражающее шейное сплетение, которое состоит из передних ветвей четырех верхних шейных нервов (C1-C4). Эти нервы обеспечивают двигательную и сенсорную иннервацию кожи и мышц шеи, диафрагмы и плечевого пояса. Нарушение функций этих нервов может привести к значительным болевым ощущениям и снижению подвижности в области шеи и верхней части спины.
Симптомы шейного плексита:
Основные симптомы шейного плексита включают:
1. Боль в шее и плечах: Характеризуется острыми болевыми ощущениями в области шеи, плеч, иногда боль может распространяться на затылок и верхнюю часть спины;
2. Слабость мышц: Пациенты могут испытывать слабость в мышцах шеи, плечевого пояса и верхних конечностей. Это может привести к трудностям в поднятии рук или поддержании осанки;
3. Онемение и покалывание: Воспаление нервов может вызвать парестезии (онемение и покалывание) в коже шеи, плеч и верхних конечностей;
4. Снижение рефлексов: У некоторых пациентов наблюдается снижение сухожильных рефлексов в верхних конечностях;
5. Проблемы с дыханием: В редких случаях плексит может затронуть диафрагмальный нерв, что может привести к нарушению дыхания.
Причины:
Шейный плексит может быть вызван множеством факторов, включая:
1. Травмы шеи: Автомобильные аварии, спортивные травмы или падения могут привести к повреждению шейного сплетения;
2. Инфекции: Вирусные или бактериальные инфекции, такие как герпес зостер, могут вызвать воспаление нервов;
3. Аутоиммунные заболевания: Болезни, такие как ревматоидный артрит или синдром Гийена-Барре, могут провоцировать воспалительные процессы в шейном сплетении;
4. Метаболические нарушения: Диабет и другие метаболические заболевания могут привести к поражению периферических нервов, включая шейное сплетение;
5. Нарушения кровообращения: Недостаточное кровоснабжение шейного отдела позвоночника и нервных корешков может спровоцировать плексит.
Диагностика:
Для диагностики шейного плексита используются следующие методы:
1. Клиническое обследование: Врач проводит осмотр пациента, оценивая рефлексы, мышечную силу и сенсорные функции;
2. Электромиография (ЭМГ): Этот метод позволяет оценить электрическую активность мышц и выявить поражение нервов;
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ): Используется для визуализации мягких тканей, нервных корешков и возможных причин воспаления, таких как грыжа диска или опухоль;
4. Анализы крови: Проводятся для выявления инфекций, аутоиммунных заболеваний или метаболических нарушений.
Лечение:
Лечение шейного плексита направлено на снятие симптомов и устранение причин заболевания. Основные методы лечения включают:
1. Медикаментозное лечение: Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды для снятия воспаления и боли. В случае инфекционного плексита назначаются антибиотики или противовирусные средства;
2. Физиотерапия: Специальные упражнения и массаж могут помочь улучшить подвижность шеи и уменьшить боль;
3. Ортопедические средства: Воротник Шанца или другие ортопедические устройства могут использоваться для поддержки шеи и уменьшения нагрузки на пораженные нервы;
4. Хирургическое лечение: В редких случаях, при неэффективности консервативной терапии или при наличии серьезных осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика:
Профилактика шейного плексита включает:
1. Избегание травм: Следует избегать травмоопасных ситуаций, носить защитное снаряжение во время занятий спортом;
2. Контроль хронических заболеваний: Поддержание уровня сахара в крови при диабете, лечение аутоиммунных заболеваний и других хронических состояний;
3. Регулярная физическая активность: Укрепление мышц шеи и плечевого пояса может снизить риск развития плексита;
4. Своевременное лечение инфекций: Обращение к врачу при первых признаках инфекции может предотвратить развитие осложнений.
Чем опасен шейный плексит?
Шейный плексит может привести к значительным ограничениям в повседневной жизни. Осложнения включают хроническую боль, снижение подвижности шеи, слабость мышц и, в редких случаях, нарушение дыхания. Без своевременного лечения это состояние может существенно ухудшить качество жизни пациента.