Шейная мигрень - это патологическое состояние, которое характеризуется сильной головной болью, возникающей из-за нарушений в шейном отделе позвоночника. Хотя название "мигрень" может вводить в заблуждение, шейная мигрень отличается от классической мигрени, поскольку её первопричина связана с патологиями шейного отдела позвоночника, а не с сосудистыми нарушениями в мозге.
Причины:
Основной причиной шейной мигрени является нарушение нормального функционирования шейного отдела позвоночника, особенно в области первых трёх шейных позвонков. Это может быть связано с:
1. Травмами: Повреждения шейного отдела позвоночника, такие как вывихи или переломы, могут вызывать раздражение нервов, что провоцирует головную боль;
2. Остеохондрозом: Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и костных структур приводят к сужению межпозвоночных отверстий, что вызывает компрессию нервных корешков и сосудов;
3. Патологиями мышц: Спазмы и хроническое напряжение мышц шеи могут способствовать развитию шейной мигрени за счет усиления давления на сосуды и нервы;
4. Плохой осанкой: Длительное нахождение в неправильной позе, например, при работе за компьютером или при использовании телефона, может приводить к нарушению естественного положения шейных позвонков;
5. Ревматическими заболеваниями: Воспалительные процессы в суставах шеи также могут вызвать раздражение нервных структур.
Симптомы:
Шейная мигрень проявляется следующими симптомами:
1. Односторонняя головная боль: Боль часто начинается в области шеи или затылка и распространяется на одну сторону головы, иногда захватывая глаз и лоб;
2. Боль в шее: Часто головная боль сопровождается болью в шее, которая может усиливаться при движениях головы;
3. Затруднение движений головы: Пациенты могут испытывать ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, усиливающееся при поворотах и наклонах головы;
4. Шум в ушах, головокружение: В некоторых случаях пациенты отмечают появление шума в ушах, головокружения, нарушение координации движений;
5. Светобоязнь и раздражительность: Подобно классической мигрени, пациенты могут быть чувствительны к яркому свету и громким звукам.
Диагностика:
Диагностика шейной мигрени начинается с осмотра у невролога и ортопеда. Важными этапами являются:
1. Анамнез: Сбор данных о характере боли, частоте приступов и возможных триггерах;
2. Физикальное обследование: Оценка подвижности шейного отдела позвоночника, определение точек болезненности и мышечного напряжения;
3. Рентгенография и МРТ: Эти методы позволяют выявить структурные изменения в шейном отделе позвоночника, такие как остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, спондилоартроз;
4. Доплерография сосудов шеи: Этот метод используется для оценки состояния кровотока в артериях, проходящих через шейный отдел позвоночника;
5. Компьютерная томография (КТ): Используется для более детального изучения костных структур позвоночника.
Лечение:
Лечение шейной мигрени комплексное и включает:
1. Медикаментозную терапию: Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления. В некоторых случаях назначаются миорелаксанты для снятия мышечного спазма и препараты для улучшения кровообращения;
2. Физиотерапию: Электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия помогают улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение;
3. Массаж: Профессиональный массаж шеи и воротниковой зоны способствует расслаблению мышц и уменьшению боли;
4. Лечебную физкультуру (ЛФК): Специальные упражнения направлены на укрепление мышц шеи и улучшение осанки, что помогает предотвратить повторение приступов;
5. Блокада: В некоторых случаях могут использоваться лекарственные блокады для временного снятия боли и воспаления;
6. Хирургическое вмешательство: Операция рассматривается как крайний метод лечения при наличии серьёзных структурных изменений, которые невозможно исправить консервативными методами.
Профилактика:
Профилактика шейной мигрени включает в себя:
1. Правильную осанку: Соблюдение правил эргономики при работе за компьютером и выполнении других задач, связанных с длительным нахождением в одной позе;
2. Регулярные упражнения: Упражнения для шеи и плечевого пояса помогают укрепить мышцы и улучшить гибкость;
3. Избегание травм: Следует избегать резких движений головой и травм шеи, особенно в повседневной жизни и при занятиях спортом;
4. Массаж и релаксация: Регулярные сеансы массажа и техники релаксации помогают снизить мышечное напряжение.
Чем опасно:
Шейная мигрень может существенно снижать качество жизни из-за частых и сильных головных болей, нарушая трудоспособность и повседневную активность. Кроме того, хронические боли могут приводить к развитию депрессии и тревожных состояний. В редких случаях, если мигрень сопровождается выраженным нарушением кровообращения, это может привести к ишемии головного мозга и другим серьёзным осложнениям.