Челюстной ангионевротический отек, также известный как отек Квинке, представляет собой острое состояние, при котором происходит внезапное и значительное увеличение тканей лица, в частности челюсти, губ и языка. Этот отек может возникнуть как изолированное проявление, так и в составе более общего аллергического или ангионевротического синдрома.
Симптомы:
Основным симптомом челюстного ангионевротического отека является внезапное увеличение мягких тканей лица, особенно в области челюсти. Отек может распространяться на губы, язык и гортань, что приводит к затрудненному дыханию и глотанию. Пациенты могут испытывать боль, зуд и чувство напряжения в пораженной области. Нередко отек сопровождается покраснением кожи и ощущением жара. В более тяжелых случаях может наблюдаться общее недомогание, лихорадка и даже потеря сознания, если отек вызывает значительное нарушение дыхательных путей.
Причины:
Челюстной ангионевротический отек часто вызван аллергическими реакциями, такими как пищевые аллергии (например, на орехи, молоко или морепродукты), укусы насекомых или лекарства (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства). В некоторых случаях отек может быть результатом наследственной предрасположенности, связанной с дефицитом C1-эстеразного ингибитора, который отвечает за регуляцию активности системы комплемента и другие механизмы иммунного ответа. Не исключены и идиопатические формы, когда точная причина отека остается неизвестной.
Диагностика:
Диагностика челюстного ангионевротического отека начинается с тщательного сбора анамнеза и осмотра пациента. Врач может использовать различные методы для установления точной причины отека, включая кожные тесты на аллергию, анализы крови и исследования на определение уровня C1-эстеразного ингибитора. Важным аспектом диагностики является исключение других возможных причин отека, таких как инфекционные заболевания или опухоли.
Лечение:
Лечение челюстного ангионевротического отека направлено на купирование отека и устранение его причины. В случае аллергической реакции первым шагом является устранение аллергена, если это возможно. Медикаментозное лечение обычно включает антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции и кортикостероиды для уменьшения воспаления. В острых случаях может потребоваться использование адреналина и других средств для быстрого устранения симптомов. При наличии инфекций может потребоваться антибиотикотерапия.
Профилактика:
Профилактика челюстного ангионевротического отека включает избегание известных аллергенов и строгое соблюдение рекомендаций врача. Лица с наследственной предрасположенностью должны регулярно принимать назначенные лекарства, чтобы контролировать уровень C1-эстеразного ингибитора. Также важно иметь при себе автоинъектор адреналина в случае непредвиденных аллергических реакций.
Чем опасно:
Челюстной ангионевротический отек может быть опасен из-за возможного быстрого прогрессирования и нарушения дыхательных путей, что может привести к асфиксии (удушью). Важно своевременно распознать и лечить это состояние, так как в тяжелых случаях отек может вызвать серьезные осложнения, такие как обструкция дыхательных путей и шок. При отсутствии своевременной медицинской помощи отек может стать угрожающим для жизни.