Хронический эндоцервицит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки канала шейки матки, вызванное длительным воздействием инфекционных агентов. Оно характеризуется маловыраженными симптомами и длительным течением. Эндоцервицит может развиться после острой фазы болезни, которая не была адекватно пролечена, или при постоянном воздействии факторов, вызывающих воспаление.
Симптомы:
На ранних стадиях хронический эндоцервицит может не вызывать выраженных симптомов, поэтому заболевание часто остается незамеченным длительное время. Однако по мере прогрессирования могут появляться следующие признаки:
- Выделения из влагалища. Белые, желтоватые или зеленоватые выделения, иногда с неприятным запахом;
- Боли и дискомфорт внизу живота. Ощущения могут быть слабыми, ноющими, усиливающимися во время или после полового акта;
- Зуд или жжение во влагалище;
- Нарушения менструального цикла. Возможны изменения характера выделений во время менструации;
- Боли при мочеиспускании. Воспаление может затрагивать соседние органы;
- Кровотечения после полового акта. Поврежденная слизистая оболочка канала шейки матки становится уязвимой.
Часто болезнь может протекать бессимптомно или симптомы бывают слабо выраженными, что затрудняет диагностику на ранней стадии.
Причины:
Основные причины хронического эндоцервицита включают:
- Инфекции. Бактериальные инфекции (например, стрептококк, стафилококк), вирусы (герпес), грибковые и паразитарные инфекции. Часто заболевание связано с инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, гонорея, трихомонады);
- Гормональные нарушения. Недостаток эстрогенов в период менопаузы может способствовать истончению слизистой оболочки шейки матки, что делает ее более уязвимой к инфекциям;
- Механические травмы. Повреждение слизистой оболочки может возникнуть в результате абортов, родов, использования внутриматочных спиралей или грубого полового акта;
- Снижение иммунитета. Любые состояния, ослабляющие иммунную систему (например, хронические заболевания, стресс, переутомление), увеличивают риск развития эндоцервицита.
Диагностика:
Для постановки диагноза врач гинеколог обычно проводит несколько процедур:
1. Осмотр шейки матки с помощью зеркал позволяет выявить изменения слизистой, такие как отек, покраснение, эрозии;
2. Кольпоскопия. Прицельное исследование шейки матки под увеличением помогает уточнить характер изменений и выявить сопутствующие заболевания;
3. Мазок на флору и бактериологический посев. Эти анализы позволяют определить возбудителя инфекции;
4. ПЦР-диагностика на наличие инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидии, гонорея, вирус папилломы человека и другие;
5. Биопсия (при подозрении на онкологические процессы). Исследование образцов тканей помогает исключить злокачественные заболевания.
Лечение:
Лечение хронического эндоцервицита зависит от причины заболевания и общего состояния пациента. Основные методы лечения включают:
1. Антибиотикотерапия. При бактериальной природе заболевания назначаются антибиотики, направленные на устранение инфекции. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя к ним;
2. Противовирусная и противогрибковая терапия. В случае выявления вирусной или грибковой инфекции назначаются соответствующие препараты;
3. Местное лечение. Используются свечи, мази или растворы для вагинального введения, содержащие антисептики, противовоспалительные и регенерирующие вещества;
4. Иммуномодуляторы. В некоторых случаях назначаются препараты для укрепления иммунной системы;
5. Физиотерапия. Ультразвук, электрофорез и другие методы физиотерапии помогают улучшить кровообращение и ускорить заживление тканей.
Лечение часто бывает длительным, особенно если болезнь перешла в хроническую форму. Для достижения стабильной ремиссии необходимо строго следовать рекомендациям врача и регулярно проходить контрольные обследования.
Профилактика:
Основные меры профилактики хронического эндоцервицита включают:
- Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) для предотвращения инфекций, передающихся половым путем;
- Регулярные гинекологические осмотры. Профилактические посещения врача позволят выявить заболевание на ранней стадии;
- Своевременное лечение острого эндоцервицита и других воспалительных заболеваний органов малого таза;
- Поддержание иммунной системы через здоровый образ жизни, правильное питание и избегание стрессов;
- Отказ от частой смены половых партнеров, что снижает риск инфицирования;
- Соблюдение правил интимной гигиены.
Чем опасен хронический эндоцервицит?
Невылеченный хронический эндоцервицит может привести к ряду осложнений:
1. Распространение инфекции на другие органы малого таза. Воспаление может перейти на матку, придатки и вызвать такие заболевания, как эндометрит, сальпингит, аднексит;
2. Риск бесплодия. Хроническое воспаление может привести к образованию рубцов и сужению канала шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов;
3. Развитие онкологических заболеваний. Длительное воспаление шейки матки увеличивает риск развития дисплазии и рака шейки матки;
4. Снижение качества жизни из-за постоянных болей, дискомфорта и неприятных выделений.
При своевременном выявлении и лечении хронический эндоцервицит хорошо поддается лечению и не приводит к серьезным последствиям.