Хронический цереброваскулярный инсульт, также известный как хронический инсульт или постинсультное состояние, представляет собой длительное или устойчивое нарушение функции мозга, возникающее в результате нарушения кровоснабжения определенных участков головного мозга. Это заболевание характеризуется стойкими неврологическими дефицитами, которые сохраняются после острого инсульта и могут значительно ухудшить качество жизни пациента.
Симптомы:
Симптомы хронического цереброваскулярного инсульта зависят от локализации и объема поражения головного мозга. Основные проявления включают:
- Нарушение двигательной функции: Парезы и параличи, чаще всего одной стороны тела, нарушение координации движений;
- Проблемы с речью: Афазия (невозможность говорить или понимать речь) или дисартрия (нарушение произношения);
- Проблемы с памятью и когнитивные нарушения: Замедленная мыслительная деятельность, проблемы с концентрацией внимания, снижение умственных способностей;
- Изменения в эмоциональном состоянии: Депрессия, тревожность, изменения настроения;
- Нарушение чувствительности: Онемение или покалывание в конечностях, изменение восприятия температуры и боли.
Причины:
Основные причины хронического цереброваскулярного инсульта включают:
- Атеросклероз: Отложение жировых бляшек в артериях, что приводит к их сужению и снижению кровотока;
- Гипертония: Хронически повышенное артериальное давление, которое способствует образованию тромбов и развитию инсульта;
- Сердечные заболевания: Например, фибрилляция предсердий, приводящая к образованию тромбообразных масс в сердце, которые могут эмболизироваться в мозг;
- Сахарный диабет: Увеличивает риск тромбообразования и атеросклероза;
- Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы, влияющие на риск развития цереброваскулярных заболеваний.
Диагностика:
Диагностика хронического цереброваскулярного инсульта включает:
- Медицинский осмотр и анамнез: Сбор информации о симптомах, их развитии и факторах риска;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) и Компьютерная томография (КТ): Для выявления зон ишемии или геморрагии в головном мозге;
- Ультразвуковое исследование сосудов: Оценка состояния артерий головы и шеи;
- Эхокардиография: Оценка функции сердца и выявление возможных источников эмболии.
Лечение:
Лечение хронического цереброваскулярного инсульта направлено на восстановление функций и предотвращение дальнейших осложнений:
- Медикаментозная терапия: Включает антиагреганты (аспирин, клопидогрель), антикоагулянты (варфарин, новые оральные антикоагулянты), препараты для контроля артериального давления и сахара в крови;
- Реабилитация: Физиотерапия, логопедия, терапия трудотерапии для восстановления двигательных и когнитивных функций;
- Хирургическое лечение: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения блокады сосудов или для коррекции аневризм.
Профилактика:
Для предотвращения хронического цереброваскулярного инсульта важно следовать рекомендациям по профилактике:
- Контроль артериального давления: Регулярное измерение и лечение гипертонии;
- Здоровое питание: Диета, низкая по содержанию насыщенных жиров и холестерина;
- Физическая активность: Регулярные физические нагрузки для улучшения общего состояния сосудов;
- Отказ от вредных привычек: Прекращение курения и ограничение потребления алкоголя.
Чем опасно:
Хронический цереброваскулярный инсульт может иметь серьезные последствия для здоровья. Он может привести к стойким неврологическим нарушениям, снижению качества жизни, проблемам с самообслуживанием и необходимости постоянного ухода. Повышенный риск повторных инсультов и связанных осложнений, таких как деменция, также представляет значительную угрозу.