Хронический перитонит - это воспаление брюшной полости, которое развивается медленно и может протекать в течение длительного времени. В отличие от острого перитонита, который характеризуется резким началом и тяжелым течением, хронический перитонит обычно возникает в результате недостаточно леченного острого воспаления или из-за хронических заболеваний брюшной полости.
Симптомы хронического перитонита могут быть менее выраженными по сравнению с острым состоянием, но они все же могут существенно ухудшить качество жизни пациента. Основные симптомы включают:
- Постоянные или периодические боли в животе, которые могут усиливаться после еды;
- Увеличение живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит);
- Тошнота и рвота;
- Потеря аппетита и потеря массы тела;
- Нарушение работы кишечника, включая запоры или диарею;
- Вялость и общая слабость.
Причины хронического перитонита могут быть разнообразными. Наиболее распространенные факторы включают:
- Хронические инфекции, такие как туберкулез или бактериальные инфекции;
- Постоянное раздражение брюшной полости, вызванное наличием инородных тел или дренажных систем;
- Заболевания органов брюшной полости, такие как цирроз печени, хронический панкреатит или рак;
- Хирургические вмешательства, которые приводят к образованию спаек и воспалительных изменений.
Диагностика хронического перитонита требует комплексного подхода. Основные методы диагностики включают:
- Клинический осмотр, где врач оценит симптомы и проведет пальпацию живота;
- Лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и биохимические тесты, которые помогут выявить признаки воспаления и нарушения функции органов;
- Визуализирующие методы, включая ультразвуковое исследование брюшной полости и компьютерную томографию, которые помогут определить наличие жидкости, воспалительных изменений и возможных новообразований;
- Лапароскопия, которая позволяет непосредственно осмотреть брюшную полость и взять образцы тканей для гистологического анализа.
Лечение хронического перитонита направлено на устранение причины воспаления и облегчение симптомов. Основные подходы включают:
- Медикаментозное лечение, которое может включать антибактериальные препараты, противовоспалительные средства и лекарства, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта;
- Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления источника воспаления или инородного тела;
- Коррекция нарушений водно-электролитного баланса и поддержка функций органов при необходимости.
Профилактика хронического перитонита включает меры по предотвращению острых воспалений и заболеваний брюшной полости:
- Ранняя диагностика и адекватное лечение острых воспалений брюшной полости;
- Соблюдение правил асептики и антисептики при хирургических вмешательствах;
- Регулярные медицинские осмотры для мониторинга состояния здоровья, особенно при наличии хронических заболеваний органов брюшной полости.
Опасность хронического перитонита заключается в том, что он может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- Развитие спаек и рубцов в брюшной полости, что может вызвать кишечную непроходимость;
- Прогрессирование основного заболевания, которое стало причиной перитонита;
- Развитие сепсиса и других системных инфекционных заболеваний.
При отсутствии адекватного лечения хронический перитонит может существенно ухудшить качество жизни пациента и привести к длительным последствиям для здоровья. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врачей для управления заболеванием.