Хронический нефротический синдром (ХНС) - это группа клинических признаков, которые возникают из-за нарушений в функции почек, приводящих к чрезмерной утечке белка в мочу, отекам, гипоальбуминемии (пониженный уровень альбумина в крови) и дислипидемии (повышение уровня липидов в крови). Это состояние может быть вызвано различными заболеваниями почек и иметь долгосрочные последствия, если не будет своевременно диагностировано и пролечено.
Симптомы:
Основные симптомы ХНС включают:
- Отёки: Особенно заметны на ногах, лодыжках и вокруг глаз. Отёки могут усиливаться в течение дня и уменьшаться ночью;
- Полиурия: Избыточное выделение мочи, часто сопровождающееся частыми позывами к мочеиспусканию;
- Протеинурия: Наличие большого количества белка в моче, что можно определить с помощью лабораторных исследований;
- Гипоальбуминемия: Низкий уровень альбумина в крови, что может привести к ухудшению общего состояния и повышенной уязвимости к инфекциям;
- Гиперлипидемия: Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови, что может способствовать развитию атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины:
Хронический нефротический синдром может быть вызван рядом различных заболеваний и состояний:
- Гломерулонефрит: Воспаление клубочков почек, которое может быть как первичным (гломерулонефрит), так и вторичным (в результате других заболеваний);
- Диабетическая нефропатия: Хроническое заболевание почек, развивающееся на фоне сахарного диабета;
- Амилоидоз: Накопление аномальных белков в тканях почек;
- Почечный туберкулёз: Вредоносная инфекция, которая может повлиять на функцию почек;
- Системные заболевания: Такие как системная красная волчанка и другие аутоиммунные расстройства.
Диагностика:
Диагностика ХНС включает:
- Анализы мочи: Для оценки уровня белка в моче, а также для выявления возможных сопутствующих нарушений;
- Анализы крови: Для определения уровня альбумина, липидов и других биохимических показателей;
- Ультразвуковое исследование почек: Для визуализации структуры почек и выявления возможных аномалий;
- Биопсия почек: В случае необходимости для точного установления причины заболевания и определения тактики лечения.
Лечение:
Лечение ХНС направлено на устранение причины заболевания и облегчение симптомов:
- Медикаментозное лечение: Включает использование диуретиков для уменьшения отеков, стероидов и других противовоспалительных препаратов для контроля воспаления и снижения протеинурии;
- Контроль уровня сахара и липидов: При диабете и гиперлипидемии требуется специфическая терапия для нормализации этих показателей;
- Диетотерапия: Рекомендуется соблюдение диеты с низким содержанием соли и белка, а также управление потреблением жидкости.
Профилактика:
Профилактические меры включают:
- Регулярный мониторинг здоровья: Периодическое обследование почек у людей с высоким риском заболеваний;
- Здоровый образ жизни: Соблюдение сбалансированной диеты, поддержание нормального уровня сахара и холестерина в крови, отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- Своевременное лечение: Лечение инфекций и других заболеваний, которые могут привести к нефротическому синдрому.
Опасности:
Без должного лечения ХНС может привести к серьёзным осложнениям, таким как хроническая почечная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания и повышенный риск инфекций. Важно своевременно обращаться к врачу и следовать рекомендациям для предотвращения прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни.