Хронический зуд (прурит) - это стойкое и мучительное ощущение зуда, которое продолжается более шести недель. В отличие от острых форм зуда, которые могут возникать в результате краткосрочных раздражений или аллергических реакций, хронический зуд может существенно снижать качество жизни и указывать на наличие более серьезных медицинских состояний.
Симптомы:
Основной симптом хронического зуда - постоянное желание чесать кожу. Этот зуд может быть локализованным (например, только на руках или ногах) или распространенным по всему телу. Зуд может быть непрерывным или появляться волнами. Пациенты часто описывают зуд как жжение, покалывание или стягивание кожи. Частое чесание может привести к вторичным кожным поражениям, таким как сыпь, экзема, воспаление или даже инфекции.
Причины:
Хронический зуд может быть вызван различными причинами, включая:
1. Дерматологические заболевания: Экзема, псориаз, контактный дерматит, лишай;
2. Системные заболевания: Болезни печени, почек, диабет, заболевания щитовидной железы;
3. Инфекционные заболевания: Паразитарные инфекции (например, чесотка), грибковые и вирусные инфекции;
4. Нервные расстройства: Невропатия, стресс, депрессия;
5. Медикаментозные реакции: Побочные эффекты от некоторых лекарств;
6. Аллергические реакции: Реакции на определенные продукты питания, моющие средства, косметику.
Для диагностики хронического зуда необходимо комплексное обследование, включающее:
1. Сбор анамнеза: История заболевания, характер зуда, возможные триггеры;
2. Физикальное обследование: Оценка состояния кожи, наличие воспалений, высыпаний;
3. Лабораторные исследования: Общий анализ крови, биохимия, анализы на инфекционные заболевания и аллергии;
4. Дополнительные исследования: Ультразвуковое исследование органов, биопсия кожи в случаях подозрения на дерматологические заболевания.
Лечение:
Лечение хронического зуда зависит от его причины. Важно сначала установить и устранить основной фактор, вызывающий зуд. Основные подходы включают:
1. Местное лечение: Использование антигистаминных мазей, кремов с кортикостероидами, увлажняющих средств;
2. Системная терапия: Применение пероральных антигистаминов, иммуносупрессоров или других медикаментов, в зависимости от диагноза;
3. Терапия основного заболевания: Лечение сопутствующих заболеваний, таких как болезни печени или почек;
4. Психологическая поддержка: В случае стресса или неврологических расстройств могут потребоваться консультации психолога или психотерапевта.
Для предотвращения хронического зуда важно:
1. Правильный уход за кожей: Использование увлажняющих кремов, избежание агрессивных моющих средств;
2. Контроль за хроническими заболеваниями: Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендованной терапии;
3. Избежание аллергенов: Если известны конкретные аллергены, необходимо минимизировать контакт с ними;
4. Управление стрессом: Методы релаксации, поддержка психического здоровья.
Хронический зуд может значительно ухудшить качество жизни, приводя к нарушению сна, снижению трудоспособности и социальной активности. Постоянное чесание может вызвать повреждения кожи, инфицирование и развитие вторичных заболеваний. При отсутствии лечения основного заболевания, вызвавшего зуд, могут возникнуть серьезные осложнения, включая обострение кожных и системных расстройств. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для правильного диагноза и лечения.