Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) - это долгосрочное воспаление печени, вызванное инфекцией вирусом гепатита С (HCV). Этот вирус передается через контакт с инфицированной кровью и может привести к серьезным осложнениям, если не диагностировать и не лечить заболевание вовремя.
Симптомы:
На ранних стадиях хронический вирусный гепатит С часто протекает бессимптомно, что затрудняет его раннее выявление. Однако по мере прогрессирования болезни могут проявляться следующие симптомы:
- Усталость и слабость;
- Болезненные ощущения в области печени (правый бок);
- Желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек);
- Потемнение мочи;
- Обесцвечивание стула;
- Потеря аппетита и потеря веса;
- Тошнота и рвота;
- Суставные боли.
Причины:
Основной причиной хронического гепатита С является инфекция вирусом гепатита С. Вирус передается через контакт с инфицированной кровью. Это может происходить через:
- Инъекционные наркотики и использование общих игл;
- Неоднократное использование нестерильных медицинских инструментов;
- Переливание зараженной крови и её компонентов до 1992 года, когда началась тщательная проверка донорской крови;
- Профессиональное заражение (например, медицинские работники);
- Половой контакт с инфицированным партнером (хотя этот путь передачи менее распространен).
Диагностика:
Диагностика ХВГС включает несколько этапов:
1. Анализ на антитела к HCV (anti-HCV) - основной тест, который определяет наличие антител к вирусу в крови. Положительный результат указывает на возможное инфицирование, но не подтверждает хроническое состояние;
2. Тест на РНК HCV - проверяет наличие вирусной РНК в крови и определяет уровень вирусной нагрузки;
3. Генотипирование HCV - определяет тип вируса, что помогает выбрать оптимальное лечение;
4. Биопсия печени или неинвазивные тесты (например, эластография) - позволяют оценить степень повреждения печени и уровень фиброза.
Лечение:
Современное лечение хронического гепатита С направлено на устранение вируса и восстановление функции печени. Основные методы лечения включают:
- Противовирусные препараты (ПВП) - такие как прямые противовирусные средства (ДПС) - софосбувир, ледипасвир, велпатасвир и др., которые применяются в комбинации и имеют высокую эффективность. Они помогают уничтожить вирус и способствуют излечению;
- Контроль за побочными эффектами - важно внимательно следить за реакцией организма на лечение и при необходимости корректировать терапию;
- Поддерживающая терапия - может включать препараты для поддержания общего состояния, лечение сопутствующих заболеваний и коррекцию нарушения функций печени.
Профилактика:
Профилактика включает:
- Избегание контакта с инфицированной кровью - использование одноразовых медицинских инструментов и игл;
- Безопасный половой контакт - использование презервативов для снижения риска передачи вируса;
- Регулярные медицинские осмотры - для выявления инфекции у лиц из группы риска;
- Образование и повышение осведомленности - об опасностях и способах предотвращения гепатита С.
Чем опасен:
Без адекватного лечения хронический вирусный гепатит С может привести к серьезным осложнениям, включая:
- Цирроз печени - прогрессирующее повреждение печени, которое может привести к её недостаточности;
- Рак печени - повышенный риск развития гепатоцеллюлярной карциномы;
- Печеночная недостаточность - состояние, при котором печень теряет свою способность выполнять жизненно важные функции.
Хронический вирусный гепатит С - серьёзное заболевание, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Своевременная медицинская помощь и соблюдение профилактических мер могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить тяжелые осложнения.