Хроническая ишемическая болезнь сердца (ХИБС) - это группа заболеваний, связанных с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, вызванным сужением коронарных артерий. Это состояние приводит к кислородному голоданию миокарда, что может вызывать различные клинические проявления и серьёзные осложнения.
Симптомы:
Основные симптомы ХИБС включают в себя:
1. Боль в грудной клетке (стенокардия): Обычно ощущается как жгучая или сжимающая боль за грудиной, которая может иррадиировать в левую руку, шею, челюсть или спину. Боль часто возникает при физической нагрузке, стрессе или после еды и проходит в покое или после приёма нитроглицерина;
2. Одышка: В результате недостаточного кровоснабжения сердца, может развиваться сердечная недостаточность, что приводит к затруднению дыхания при физической активности и в покое;
3. Усталость и слабость: Из-за сниженной способности сердца перекачивать кровь, пациенты могут испытывать общую слабость, утомляемость и снижение работоспособности;
4. Приступы ночной одышки: В некоторых случаях могут возникать приступы одышки ночью, когда пациент просыпается от нехватки воздуха;
5. Отёки ног: ХИБС может привести к накоплению жидкости в нижних конечностях, что проявляется в виде отёков.
Причины:
ХИБС развивается главным образом из-за атеросклероза коронарных артерий, который вызван накоплением холестериновых бляшек на их стенках. Основные факторы риска включают:
1. Высокий уровень холестерина в крови;
2. Гипертония (высокое артериальное давление);
3. Курение;
4. Избыточная масса тела и ожирение;
5. Недостаток физической активности;
6. Наследственность: наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников.
Диагностика:
Для постановки диагноза ХИБС проводят ряд диагностических исследований:
1. ЭКГ (электрокардиография): Позволяет выявить признаки ишемии или инфаркта миокарда;
2. ЭхоКГ (эхокардиография): Оценивает работу сердца, его структуру и наличие возможных нарушений;
3. Корonarография: Инвазивный метод, который позволяет визуализировать коронарные артерии и определить степень их сужения;
4. Стресс-тесты: Исследования, проводимые под нагрузкой для выявления ишемии, которая может не проявляться в состоянии покоя.
Лечение:
Лечение ХИБС включает в себя как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни:
1. Медикаменты: Антиагреганты (аспирин), статины (для снижения уровня холестерина), бета-блокаторы (для уменьшения нагрузки на сердце), антагонисты кальция и нитраты (для облегчения стенокардии);
2. Хирургическое вмешательство: В случае выраженного сужения артерий могут быть рекомендованы коронарное стентирование или аортокоронарное шунтирование;
3. Изменение образа жизни: Питание, отказ от курения, регулярная физическая активность и контроль за уровнем артериального давления и сахара в крови.
Профилактика:
Для предотвращения ХИБС важны следующие меры:
1. Здоровое питание: Снижение потребления насыщенных жиров и холестерина, увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов;
2. Регулярные физические нагрузки: Аэробные упражнения, такие как прогулки, бег или плавание;
3. Контроль массы тела: Поддержание нормального веса;
4. Отказ от курения и умеренное потребление алкоголя;
5. Регулярные медицинские осмотры: Для своевременного выявления и коррекции факторов риска.
Чем опасно:
Без должного лечения ХИБС может привести к серьёзным осложнениям, таким как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмии и даже смерть. Эффективное управление заболеванием и соблюдение рекомендаций врачей помогают значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.