Хроническая болезнь почек (ХБП) представляет собой прогрессирующее ухудшение функции почек, которое может развиваться на протяжении многих лет. Она характеризуется постепенным и необратимым снижением способности почек выполнять свои основные функции, включая фильтрацию крови, удаление отходов и поддержание баланса электролитов и жидкости в организме.
Симптомы:
На ранних стадиях ХБП симптомы могут быть неочевидными. Однако с прогрессированием заболевания могут проявляться следующие признаки:
- Усталость и слабость: из-за накопления токсичных продуктов обмена веществ в крови;
- Отёки: особенно в области ног, лодыжек и вокруг глаз, вызванные нарушением функции почек по удалению лишней жидкости;
- Изменения в мочеиспускании: учащённое или редкое мочеиспускание, мутная или кровянистая моча;
- Тошнота и рвота: из-за накопления токсинов в организме;
- Потеря аппетита и потеря веса: также могут быть следствием нарушения обмена веществ;
- Зуд кожи: результат накопления токсинов и нарушения обмена веществ.
Причины:
Основные причины ХБП включают:
- Сахарный диабет: длительное повышение уровня глюкозы в крови повреждает почки;
- Гипертония (высокое кровяное давление): оказывает дополнительную нагрузку на почки и приводит к их повреждению;
- Хронические воспалительные заболевания почек: такие как гломерулонефрит и пиелонефрит;
- Генетические нарушения: такие как поликистоз почек;
- Инфекции и обструкции: затруднение оттока мочи, например, из-за мочекаменной болезни.
Диагностика:
Диагностика ХБП включает несколько этапов:
- История болезни и физикальное обследование: оценка симптомов и факторов риска;
- Лабораторные исследования: анализы крови для определения уровня креатинина и мочевины, а также общий анализ мочи;
- Инструментальные исследования: ультразвуковое исследование почек для выявления структурных изменений и заболеваний;
- Биопсия почки: в некоторых случаях для определения степени и типа повреждения ткани почек.
Лечение:
Лечение ХБП направлено на замедление прогрессирования заболевания и управление симптомами:
- Контроль основного заболевания: управление сахарным диабетом и гипертонией с помощью медикаментов и изменений в образе жизни;
- Диета: снижение потребления соли и белка для уменьшения нагрузки на почки;
- Медикаменты: использование препаратов для контроля давления, уменьшения отёков и управления уровнем холестерина;
- Диализ: в случаях острого почечного повреждения, когда почки не могут выполнять свои функции, требуется использование диализа для фильтрации крови;
- Трансплантация почки: в случаях конечной стадии заболевания, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.
Профилактика:
Профилактика ХБП включает:
- Регулярный мониторинг здоровья: контроль уровня сахара в крови и артериального давления;
- Здоровое питание: соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием соли и белка;
- Поддержание нормальной массы тела: предотвращение ожирения;
- Избегание злоупотребления лекарствами и токсичными веществами, включая алкоголь и табак.
Чем опасно:
ХБП может привести к серьёзным осложнениям, включая:
- Хроническая почечная недостаточность: требует диализа или трансплантации;
- Кардиоваскулярные заболевания: повышенный риск инфаркта и инсульта;
- Анемия: из-за недостаточной продукции эритропоэтина почками;
- Костные заболевания: нарушения обмена кальция и фосфора.
Таким образом, ранняя диагностика и своевременное лечение ХБП имеют ключевое значение для предотвращения тяжёлых последствий и улучшения качества жизни пациентов.