Функциональная дисфония - это нарушение голосовой функции, связанное с отсутствием органических изменений в гортани и голосовых связках, но сопровождающееся изменением звучности, силы, высоты и качества голоса. Эта патология встречается как у детей, так и у взрослых, нередко становясь причиной значительных неудобств в повседневной жизни и профессиональной деятельности.
Симптомы:
Функциональная дисфония проявляется разнообразными симптомами, основным из которых является изменение качества голоса. Пациенты могут испытывать:
- Охриплость: голос становится грубым, менее звонким, может пропадать в середине или в конце фразы;
- Потеря громкости: голос звучит тише, чем обычно, пациенты могут испытывать трудности с тем, чтобы быть услышанными;
- Неустойчивость голоса: могут быть слышны дрожания, тремор, внезапные изменения высоты и силы голоса;
- Чувство усталости при разговоре: пациенты могут ощущать утомление и напряжение в области горла и шеи после разговора;
- Полная афония: в тяжелых случаях голос может полностью исчезнуть, и человек способен говорить только шепотом.
Причины:
Основные причины функциональной дисфонии могут быть связаны как с психоэмоциональными факторами, так и с неправильным использованием голосового аппарата. Среди них:
- Стресс и эмоциональные перегрузки: сильные эмоции, такие как страх, тревога или гнев, могут вызвать спазм голосовых связок и нарушение их работы;
- Перенапряжение голосового аппарата: частое или длительное использование голоса на пределе возможностей (например, у певцов, преподавателей, актеров) может привести к его истощению;
- Неправильная техника голосообразования: неправильное дыхание, чрезмерное напряжение мышц гортани и голосовых связок могут стать причинами дисфонии;
- Осложнения после острых респираторных заболеваний: после перенесенного ларингита или других инфекций голос может не восстанавливаться должным образом из-за неправильной компенсации нарушенной функции;
- Психосоматические расстройства: в некоторых случаях функциональная дисфония может развиваться на фоне депрессии или других психических расстройств.
Диагностика:
Диагностика функциональной дисфонии основывается на комплексном обследовании пациента. Основные методы включают:
- Анамнез: врач собирает информацию о начале заболевания, его продолжительности, возможных триггерах (стрессы, перенапряжение и др.), а также оценивает общие условия жизни и работы пациента;
- Ларингоскопия: визуальный осмотр гортани и голосовых связок с помощью эндоскопа. При функциональной дисфонии органических изменений (воспалений, узелков и др.) обычно не выявляется;
- Акустический анализ голоса: исследование параметров голоса (частота, интенсивность, гармоники) для объективной оценки степени нарушения;
- Психологическое обследование: иногда требуется консультация психолога или психотерапевта для оценки эмоционального состояния пациента.
Лечение:
Лечение функциональной дисфонии направлено на восстановление нормальной функции голосового аппарата и устранение причин, вызвавших заболевание. Основные подходы включают:
- Логопедическая терапия: занятия с логопедом для обучения правильной технике голосообразования, дыхания и артикуляции;
- Психотерапия: для пациентов, у которых дисфония вызвана стрессом или психосоматическими нарушениями, может потребоваться курс психотерапии;
- Голосовая гимнастика: специальные упражнения для укрепления голосовых связок и восстановления их нормальной функции;
- Фармакотерапия: в некоторых случаях назначаются седативные препараты или миорелаксанты для снятия напряжения в мышцах гортани;
- Физиотерапия: использование ультразвука, лазеротерапии или массажа для улучшения кровообращения и снятия мышечного напряжения.
Профилактика:
Профилактика функциональной дисфонии включает:
- Поддержание психоэмоционального благополучия: управление стрессом, релаксационные техники, соблюдение режима труда и отдыха;
- Правильное использование голоса: регулярное выполнение упражнений для голосового аппарата, соблюдение голосового режима, избегание чрезмерной нагрузки на голос;
- Здоровый образ жизни: отказ от курения, снижение потребления алкоголя, сбалансированное питание и физическая активность, направленная на укрепление дыхательной мускулатуры.
Чем опасно:
Функциональная дисфония, если ее не лечить, может привести к хроническому нарушению голосовой функции. Это особенно опасно для людей, чья профессия связана с использованием голоса, так как дисфония может стать причиной профессиональной непригодности. Кроме того, постоянное напряжение и усталость, связанные с нарушением голосовой функции, могут способствовать развитию психосоматических расстройств, таких как тревожные состояния или депрессия.
В заключение, функциональная дисфония является серьезным нарушением, требующим комплексного подхода к диагностике и лечению. Раннее обращение к специалисту и своевременная терапия позволяют вернуть голосовую функцию и избежать осложнений.