Стенокардия напряжения - это форма ишемической болезни сердца, характеризующаяся болевыми ощущениями в области груди, которые возникают при физической нагрузке или эмоциональном стрессе и проходят в состоянии покоя. Она является симптомом недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, вызванного сужением коронарных артерий.
Симптомы:
Основной симптом стенокардии напряжения - это грудная боль или дискомфорт, которые могут быть описаны как сдавливание, жжение или тяжесть. Боль чаще всего возникает за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, челюсть или спину. Симптомы обычно возникают при физической активности (например, при ходьбе или подъеме по лестнице) или при эмоциональном стрессе и исчезают в состоянии покоя или после приема нитроглицерина. Некоторые пациенты также могут ощущать одышку, усталость и головокружение.
Причины:
Основной причиной стенокардии напряжения является атеросклероз коронарных артерий, который приводит к их сужению и снижению кровотока к сердечной мышце. Это состояние развивается из-за накопления холестерина и других веществ в стенках артерий, что формирует атеросклеротические бляшки. Факторы риска включают гипертонию, высокие уровни холестерина в крови, сахарный диабет, ожирение, курение и сидячий образ жизни. Генетическая предрасположенность и возраст также играют роль в развитии заболевания.
Диагностика:
Диагностика стенокардии напряжения включает клинический осмотр, сбор анамнеза и использование различных диагностических тестов. Основные методы диагностики включают электрокардиографию (ЭКГ), которая может выявить изменения, характерные для ишемии сердца. Также могут быть использованы стресс-тесты, такие как тест на беговой дорожке или фармакологическое стресс-тестирование, которые помогают оценить реакцию сердца на физическую нагрузку. Корonarография, позволяющая визуализировать коронарные артерии, является более инвазивным методом, который используется для определения степени сужения сосудов и планирования дальнейшего лечения.
Лечение:
Лечение стенокардии напряжения направлено на облегчение симптомов, предотвращение обострений и улучшение качества жизни пациента. Основные группы препаратов включают нитраты (например, нитроглицерин), которые помогают расширять коронарные артерии, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые снижают потребность сердца в кислороде. Антиагреганты, такие как аспирин, могут быть назначены для предотвращения тромбообразования. В некоторых случаях может потребоваться инвазивное вмешательство, такое как ангиопластика с установкой стента или коронарное шунтирование.
Профилактика:
Профилактика стенокардии напряжения включает в себя изменение образа жизни и медикаментозное лечение. Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, и ограничивать потребление насыщенных жиров и соли. Регулярные физические нагрузки, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя также способствуют улучшению состояния сердечно-сосудистой системы. Контроль уровня артериального давления и холестерина, а также регулярные медицинские осмотры необходимы для раннего выявления и корректировки факторов риска.
Чем опасно:
Стенокардия напряжения может привести к серьезным осложнениям, если не управлять этим состоянием должным образом. Осложнения включают риск инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма. При отсутствии надлежащего лечения состояние пациента может ухудшиться, что повышает риск летального исхода. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врачей для минимизации рисков и поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.