Синдром туна - это неврологическое состояние, которое возникает из-за сдавления срединного нерва в туннеле запястья. Этот синдром также известен как синдром карпального канала, и его название происходит от латинского слова "tunnel", что означает «туннель». Туннель запястья - это узкий проход в кисти, через который проходят сухожилия и срединный нерв.
Симптомы:
Синдром туна проявляется рядом характерных симптомов, которые могут варьироваться по степени тяжести. Основные симптомы включают:
- Онмение и покалывание в пальцах рук, особенно в большом, указательном и среднем пальцах. Эти ощущения часто усиливаются ночью и могут пробуждать человека;
- Боль в кисти и предплечье, которая может иррадиировать в плечо. Боль может усиливаться при выполнении определенных движений рук;
- Слабость и потеря координации в руке, что может затруднить выполнение мелкой моторики, например, застегивание пуговиц или удерживание мелких предметов;
- Отек и изменение температуры в области кисти могут также присутствовать, хотя они менее выражены.
Причины:
Синдром туна чаще всего развивается в результате избыточного давления на срединный нерв в туннеле запястья. Основные факторы риска включают:
- Частое выполнение повторяющихся движений рук и запястий, что характерно для некоторых профессиональных деятельностей, таких как работа на компьютере или сборочные работы;
- Травмы или переломы запястья, которые могут привести к изменению формы туннеля;
- Заболевания, вызывающие отек тканей, такие как артрит, диабет или гипотиреоз;
- Беременность может также способствовать развитию синдрома из-за гормональных изменений и отеков.
Диагностика:
Для постановки диагноза синдрома туна требуется комплексный подход. Врач может проводить следующие исследования:
- Клинический осмотр, включая оценку симптомов и проведение специальных тестов, таких как тест Тинеля и тест Фалена;
- Электромиография (ЭМГ) и исследование проводимости нервов помогают определить степень компрессии и оценить функцию срединного нерва;
- Ультразвуковое исследование или Магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для визуализации структурных изменений в области запястья.
Лечение:
Методы лечения зависят от степени тяжести симптомов:
- Консервативное лечение включает использование ортезов для поддержания запястья в нейтральном положении, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и изменение образа жизни для уменьшения нагрузки на руку;
- Физиотерапия может быть полезна для укрепления мышц и улучшения подвижности;
- Инъекции кортикостероидов могут помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы;
- Хирургическое вмешательство может потребоваться в случаях, когда консервативные методы не эффективны. Операция заключается в освобождении сдавленного нерва путем разреза поперечной связки запястья.
Профилактика:
Для предотвращения синдрома туна рекомендуется:
- Регулярные перерывы и изменение рабочих позиций, особенно при выполнении повторяющихся действий;
- Правильная осанка и использование эргономичных инструментов;
- Упражнения для растяжения и укрепления запястий могут снизить риск развития заболевания.
Чем опасно:
Если синдром туна не лечится, он может привести к прогрессирующей потере функции руки, что затруднит выполнение повседневных задач. Хроническое состояние может также вызвать необратимые повреждения срединного нерва и привести к постоянной слабости и онемению в руке.
Правильное раннее лечение и профилактика помогают предотвратить развитие тяжелых форм заболевания и сохранить нормальную функцию рук.