Отслойка сетчатки - это серьезное офтальмологическое заболевание, при котором сетчатка, тонкий светочувствительный слой ткани, выстилающий заднюю часть глаза, отделяется от своей подложки, что может привести к утрате зрения. Это состояние требует неотложного медицинского вмешательства, поскольку без лечения оно может привести к необратимой слепоте.
Симптомы:
1. Появление плавающих черных точек или «мошек» в поле зрения. Эти явления могут быть результатом движения жидкости под сетчаткой;
2. Затуманивание зрения или «туман» в одном из уголков или во всей области зрения;
3. Световые вспышки или искры. Это может быть особенно заметно в темноте;
4. Частичное или полное утрату зрения в одном глазу. В начальных стадиях это может быть временным, но со временем ситуация может ухудшиться;
5. Появление «тени» или «занавеса, закрывающего часть поля зрения». Это может быть признаком того, что сетчатка уже серьезно повреждена.
Причины:
1. Возрастные изменения. У пожилых людей сетчатка может отслаиваться из-за изменений в стекловидном теле, которое со временем становится менее упругим и может подтягивать сетчатку;
2. Травмы глаза. Серьезные травмы, такие как удары или падения, могут повредить сетчатку;
3. Высокая степень близорукости. При миопии высокой степени увеличивается риск отслойки сетчатки из-за удлинения глаза;
4. Операции на глазу. Хирургическое вмешательство, особенно на стекловидном теле, может увеличить риск отслойки;
5. Ретинальная дистрофия. Врожденные или приобретенные дистрофии сетчатки могут привести к её отслойке;
6. Системные заболевания, такие как диабетическая ретинопатия, также могут способствовать отслойке сетчатки.
Диагностика:
Диагноз отслойки сетчатки ставится на основе тщательного офтальмологического обследования, которое включает:
1. Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопии. Это позволяет врачу увидеть состояние сетчатки и возможные признаки её отслойки;
2. Ультразвуковое исследование глазного яблока. Используется для оценки состояния сетчатки и стекловидного тела;
3. Оптическая когерентная томография (ОКТ). Эта высокоточная техника позволяет получить детализированные изображения сетчатки и выявить ее повреждения;
4. Флюоресцеиновая ангиография. Специальное контрастное вещество вводится в кровь, и с его помощью можно увидеть состояние кровеносных сосудов сетчатки.
Лечение:
1. Хирургическое вмешательство. Наиболее распространенные методы включают:;
- Лазерная коагуляция. Лазер используется для создания точек спайки между сетчаткой и подложкой, что помогает предотвратить дальнейшее отделение;
- Криопексия. Холодный прибор используется для замораживания и приклеивания сетчатки к подложке;
- Витрэктомия. Операция по удалению стекловидного тела, что позволяет хирургу удалить все факторы, способствующие отслойке;
- Установка силиконовой пломбы. Внешнее устройство помогает восстановить нормальное положение сетчатки;
2. Медикаментозное лечение может использоваться для управления сопутствующими состояниями или для подготовки к хирургии.
Профилактика:
1. Регулярные офтальмологические осмотры, особенно если есть факторы риска (например, высокая степень близорукости или диабет);
2. Защита глаз от травм при занятиях спортом или выполнении потенциально опасных работ;
3. Контроль за системными заболеваниями, такими как диабет, и их своевременное лечение;
4. Обращение за медицинской помощью при первых признаках возможных проблем со зрением.
Чем опасно:
Отслойка сетчатки является экстренным состоянием, требующим немедленного лечения. Без своевременного вмешательства это заболевание может привести к полной потере зрения на пораженном глазу. Чем дольше откладывается лечение, тем хуже могут быть последствия, включая постоянные зрительные дефекты или слепоту.