Сердечная астма - это патологическое состояние, которое характеризуется приступами одышки и удушья, вызванными застойными явлениями в легких, возникающими в результате недостаточности работы сердца. Это состояние, в отличие от бронхиальной астмы, связано непосредственно с нарушением функции сердца и является проявлением сердечной недостаточности.
Симптомы:
Сердечная астма проявляется внезапным приступом одышки, особенно ночью или при физической нагрузке. Пациенты могут испытывать чувство удушья, хрипоту в легких, мучительные ощущения в груди. Часто наблюдаются также ночные кашельные приступы с выделением пенистой мокроты. В тяжелых случаях может развиваться цианоз (посинение) кожи и губ, что свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом.
Причины:
Основной причиной сердечной астмы является сердечная недостаточность, при которой сердце не в состоянии эффективно перекачивать кровь, что приводит к застойным явлениям в легких. Сердечная недостаточность может развиваться в результате различных заболеваний сердца, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, кардиомиопатия, пороки сердца или инфаркт миокарда. Другие факторы, способствующие развитию сердечной астмы, включают перегрузку объемом крови (например, при нефритах и нарушениях водно-солевого обмена) и длительное воздействие высоких доз препаратов, которые могут негативно сказаться на функции сердца.
Диагностика:
Диагностика сердечной астмы начинается с анализа симптомов и медицинского анамнеза. Важную роль в диагностике играют физикальные методы обследования, такие как аускультация (прослушивание) легких и сердца. Для уточнения диагноза применяются инструментальные исследования, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография грудной клетки и анализы крови. В рентгене можно выявить признаки застойной пневмонии или отека легких. ЭКГ помогает оценить работу сердца и выявить возможные нарушения ритма.
Лечение:
Лечение сердечной астмы направлено на устранение основной причины - сердечной недостаточности. Основные методы включают назначение диуретиков для уменьшения отеков, препаратов, улучшающих сердечную функцию (например, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, антагонистов альдостерона), а также антигипертензивных средств для контроля артериального давления. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для интенсивного лечения и контроля состояния пациента. Коррекция образа жизни, включая ограничение соли и жидкости, а также физическая реабилитация, играют важную роль в лечении.
Профилактика:
Профилактика сердечной астмы включает в себя управление основными факторами риска сердечной недостаточности. Это включает контроль артериального давления, лечение ишемической болезни сердца, соблюдение рекомендаций по диете и физической активности, отказ от курения и алкоголя. Регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы помогают предотвратить развитие осложнений.
Чем опасно:
Сердечная астма представляет собой серьезную угрозу для здоровья, так как может привести к прогрессированию сердечной недостаточности и развитию острых осложнений, таких как отек легких. При отсутствии адекватного лечения это состояние может привести к тяжелым нарушениям дыхания и общей сердечной функции, что требует немедленного медицинского вмешательства. Несвоевременное или неправильное лечение может ухудшить качество жизни и увеличить риск летального исхода.