Рак Меркеля вульвы - это редкое и агрессивное злокачественное новообразование, которое возникает в эпидермисе вульвы и связано с инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот тип рака получил свое название в честь клеток Меркеля, которые являются типом клеток кожи и играют роль в тактильном восприятии.
Симптомы:
Рак Меркеля вульвы может проявляться различными симптомами, которые часто сходны с симптомами других заболеваний вульвы. Среди них можно выделить:
- Образование нехарактерных уплотнений или язвочек на поверхности вульвы, которые могут быть болезненными или зудящими;
- Неприятные ощущения или зуд в области вульвы;
- Кровотечения из области вульвы, которые могут быть спонтанными или возникать после полового акта;
- Выделения из влагалища с неприятным запахом;
- Изменения в размере или форме ранее существующих кожных образований на вульве.
Причины:
Основной причиной рака Меркеля вульвы считается инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), особенно высокоонкогенными типами вируса. Кроме того, факторами риска могут быть:
- Длительное курение;
- Иммунодефицитные состояния, такие как ВИЧ;
- Хроническое воспаление в области вульвы;
- Длительное использование гормональной терапии;
- Пожилой возраст и ослабленный иммунитет.
Диагностика:
Диагностика рака Меркеля вульвы требует комплексного подхода и включает:
- Клинический осмотр и сбор анамнеза, в ходе которого врач выявляет симптомы и факторы риска;
- Биопсия - обязательное исследование для подтверждения диагноза, при котором отбирается образец ткани для гистологического анализа;
- МРТ или КТ органов малого таза для определения распространенности опухоли и оценки вовлечения окружающих тканей;
- Цистоскопия или колоноскопия при подозрении на метастазы в другие органы.
Лечение:
Лечение рака Меркеля вульвы обычно включает:
- Хирургическое удаление опухоли и окружающих тканей, что может потребовать радикальной вульвэктомии;
- Лучевую терапию для уничтожения оставшихся раковых клеток и уменьшения риска рецидива;
- Химиотерапию в случаях с распространенными или метастатическими опухолями;
- Таргетную терапию и иммунотерапию, в зависимости от молекулярного профиля опухоли и общего состояния пациента.
Профилактика:
Для профилактики рака Меркеля вульвы рекомендуется:
- Регулярные гинекологические обследования для раннего выявления возможных проблем;
- Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая снижает риск развития заболеваний, вызванных этим вирусом;
- Избежание курения и поддержание здорового образа жизни;
- Соблюдение гигиенических норм и избегание хронического воспаления в области вульвы.
Чем опасно:
Рак Меркеля вульвы представляет собой серьезную угрозу для здоровья и жизни из-за своей агрессивной природы и склонности к быстрому метастазированию. Без своевременного и адекватного лечения болезнь может быстро прогрессировать и приводить к значительным осложнениям, таким как нарушение функции половых органов и распространение рака на другие органы. Поэтому ранняя диагностика и комплексное лечение являются ключевыми факторами для успешного исхода и улучшения качества жизни пациентов.