Почечный камень (или нефролитиаз) - это заболевание, характеризующееся образованием твёрдых отложений (камней) в почках. Камни могут различаться по размеру, форме и химическому составу, но все они могут вызывать сильную боль и другие неприятные симптомы.
Симптомы почечного камня варьируются в зависимости от размера камня и его положения. Часто заболевание может протекать бессимптомно, но когда камень начинает перемещаться или блокировать мочевые пути, возникают следующие симптомы:
- Сильная, острая боль в пояснице, часто иррадиирующая в нижнюю часть живота или пах;
- Боль при мочеиспускании;
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
- Изменение цвета мочи, которая может стать мутной, розовой, красной или коричневой, из-за наличия крови;
- Наличие пены в моче;
- Тошнота и рвота;
- В редких случаях температура может повышаться, что указывает на возможное инфицирование.
Причины образования почечных камней могут быть различными. К основным факторам риска относятся:
- Нарушение обмена веществ: Повышенное содержание кальция, оксалатов или мочевой кислоты в моче может способствовать образованию камней;
- Недостаток жидкости: Низкое потребление воды приводит к концентрации мочи, что увеличивает вероятность образования кристаллов;
- Питание: Чрезмерное потребление соли, белка и продуктов с высоким содержанием оксалатов (например, шпинат, свекла) может способствовать образованию камней;
- Медицинские состояния: Болезни, такие как подагра, диабет, гиперпаратиреоз и инфекции мочевых путей, могут увеличивать риск образования камней;
- Генетическая предрасположенность: Наличие случаев камней в семье может повысить риск их образования.
Диагностика почечного камня включает:
- Анализ мочи: Для выявления наличия крови, кристаллов и бактерий;
- Анализ крови: Для оценки функции почек и уровня веществ, способствующих образованию камней;
- Ультразвуковое исследование: Помогает обнаружить камни и оценить их размер;
- Компьютерная томография (КТ): Более точный метод для выявления камней и определения их размеров;
- Рентгенография: Может использоваться для оценки камней, но не все камни видны на рентгене.
Лечение почечных камней зависит от их размера и симптомов. Возможные подходы включают:
- Консервативное лечение: Включает увеличение потребления жидкости для способствования естественному выведению камней. Иногда назначаются препараты для облегчения боли и уменьшения спазмов;
- Медикаментозная терапия: Для разложения камней или облегчения их удаления могут быть назначены специальные препараты;
- Процедуры удаления камней: Включают литотрипсию (разрушение камней с помощью ударных волн), уретероскопию (удаление камней с помощью специального инструмента) и нефролитотомию (хирургическое удаление камней через разрез).
Профилактика почечных камней включает:
- Увеличение потребления жидкости, особенно воды;
- Соблюдение сбалансированного питания с ограничением соли, белка и оксалатсодержащих продуктов;
- Регулярное медицинское наблюдение и анализы, если есть предрасположенность к образованию камней;
- Контроль уровня кальция и других веществ в крови и моче.
Опасности почечных камней могут быть серьезными, если они не лечатся своевременно. Камни могут вызывать блокировку мочевых путей, что приводит к накоплению мочи и повышению давления в почках, что в свою очередь может вызвать инфекции, повреждение почек и хроническую почечную недостаточность. Наличие камней также может привести к хронической боли и снижению качества жизни.