Поверхностно-распространяющаяся меланома (ПРМ) - это один из наиболее распространенных видов меланомы, злокачественного новообразования, исходящего из меланоцитов, клеток, вырабатывающих пигмент меланин. ПРМ характеризуется тем, что опухоль растет преимущественно в горизонтальном направлении по поверхности кожи, прежде чем прорастать в глубокие слои дермы.
Симптомы:
Поверхностно-распространяющаяся меланома обычно проявляется как изменяющееся родимое пятно или пигментное образование на коже. Симптомы могут включать:
- Изменение цвета: Родимое пятно может стать более темным, неоднородным по цвету, с различными оттенками коричневого, черного и даже синего;
- Изменение формы: Пятно может становиться асимметричным, с неровными, нечеткими краями;
- Увеличение размера: Опухоль может расширяться, иногда достигая нескольких сантиметров в диаметре;
- Кровоточивость и язвы: Меланома может начинать кровоточить, изъязвляться или выделять жидкость.
Важно отметить, что в ранних стадиях ПРМ может не вызывать болевых ощущений, что затрудняет её выявление.
Причины:
Основной причиной развития ПРМ является воздействие ультрафиолетового излучения (УФ), как от солнца, так и от соляриев. Другие факторы риска включают:
- Наличие большого количества родинок: Наличие более 50 родинок увеличивает риск развития меланомы;
- Семейная предрасположенность: Наличие случаев меланомы в семье;
- Светлый тип кожи: Люди с светлой кожей, голубыми или зелеными глазами и рыжими или светлыми волосами более предрасположены к меланоме;
- Солнечные ожоги в детстве: Опыт серьёзных солнечных ожогов, особенно в раннем возрасте.
Диагностика:
Диагностика ПРМ начинается с клинического осмотра кожи дерматологом. Важные шаги включают:
- Визуальный осмотр: Оценка внешнего вида родинки с использованием дерматоскопа для детального изучения её структуры;
- Биопсия: Забор образца ткани из подозрительного участка для гистологического анализа, что позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных клеток;
- Рентген и МРТ: В случае подозрения на метастазы, для оценки распространения опухоли могут быть проведены дополнительные исследования.
Лечение:
Основным методом лечения ПРМ является хирургическое удаление опухоли. В зависимости от стадии заболевания могут быть применены следующие методы:
- Хирургическое удаление: Операция по удалению первичной опухоли и окружающих тканей;
- Имунотерапия: Использование препаратов, стимулирующих иммунную систему для борьбы с раковыми клетками;
- Химиотерапия: Применяется в случаях метастазирования для уничтожения опухолевых клеток, находящихся за пределами первичной опухоли;
- Целевая терапия: Использование лекарств, направленных на специфические молекулы, участвующие в росте опухоли.
Профилактика:
Профилактика ПРМ включает:
- Соблюдение правил защиты от солнца: Использование солнцезащитных кремов, ношение защитной одежды и избегание солнечных ожогов;
- Регулярное обследование кожи: Регулярные осмотры дерматологом, особенно если имеется множество родинок или история меланомы в семье;
- Самообследование кожи: Мониторинг изменений в родинках и пигментных пятнах, особенно в случае их увеличения, изменения формы или цвета.
Чем опасно:
Поверхностно-распространяющаяся меланома может быть крайне опасна, так как если она не будет своевременно выявлена и вылечена, она может метастазировать в другие органы и ткани, что значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Метастазы могут возникать в лимфатических узлах, легких, печени и других жизненно важных органах, что может привести к серьёзным нарушениям здоровья и снижению продолжительности жизни.
Раннее обнаружение и адекватное лечение ПРМ значительно повышают шансы на выздоровление и минимизируют риски осложнений.