Пиелокаликоэктазия - это заболевание, характеризующееся расширением почечной лоханки и чашечек. Оно может возникать как у новорожденных, так и у взрослых, и часто обнаруживается случайно при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Симптомы пиелокаликоэктазии зависят от степени выраженности расширения и причин, его вызвавших. В легких формах заболевание может быть бессимптомным и обнаруживаться только при плановом обследовании. В более выраженных случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
- Боль в пояснице, часто ноющая или тупая;
- Частые инфекции мочевых путей, сопровождающиеся болями при мочеиспускании и повышенной температурой;
- Нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы или затруднения при мочеиспускании;
- Увеличение уровня креатинина и мочевины в крови, что указывает на ухудшение функции почек.
Причины пиелокаликоэктазии могут быть различными. Наиболее частые причины включают:
- Уроджененные аномалии, такие как стриктура мочеточника или его аномальное расположение;
- Обструкция мочеточника, вызванная камнями или опухолями;
- Аномалии развития мочевыводящих путей, например, сужение лоханки;
- Нарушения функции мочевых путей из-за хронических инфекций или воспалений.
Диагностика пиелокаликоэктазии начинается с анализа симптомов и медицинской истории пациента. Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование почек, которое позволяет определить степень расширения лоханки и чашечек. Для более точного определения причины расширения могут быть назначены следующие исследования:
- КТ мочевых путей с контрастом, для детального анализа анатомии и выявления возможных обструкций;
- МРТ, для оценки состояния тканей почек и окружающих органов;
- Ренография, для оценки функционального состояния почек.
Лечение пиелокаликоэктазии зависит от причины и степени расширения. В легких случаях, когда симптомы отсутствуют и нет выраженной обструкции, достаточно регулярного наблюдения и профилактики инфекций мочевых путей. В более серьезных случаях могут потребоваться следующие методы:
- Медикаментозное лечение для устранения инфекций или уменьшения воспаления;
- Хирургическое вмешательство для удаления обструктивных образований, таких как камни или опухоли;
- Эндоскопические процедуры для коррекции аномалий мочевых путей.
Профилактика пиелокаликоэктазии включает в себя регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием мочевыводящих путей, особенно у людей с предрасполагающими факторами, такими как наличие камней в почках или хронические инфекции.
Чем опасно заболевание? Если не лечить пиелокаликоэктазию, она может привести к хронической почечной недостаточности из-за продолжительного давления на почечную ткань и нарушению её функции. Также, частые инфекции мочевых путей могут способствовать развитию серьезных осложнений, таких как пиелонефрит. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить это заболевание, чтобы предотвратить серьезные последствия и поддерживать нормальное функционирование почек.