Печеночный цирроз - это хроническое заболевание печени, при котором происходит замещение нормальной печеночной ткани фиброзной. Этот процесс ведет к нарушению структуры органа и его функций. Цирроз является конечной стадией многих заболеваний печени и может развиваться на фоне различных факторов.
Симптомы печеночного цирроза часто появляются на поздних стадиях заболевания. На начальных этапах болезнь может протекать бессимптомно, однако по мере прогрессирования отмечаются следующие признаки:
- Общие симптомы: утомляемость, слабость, снижение аппетита, потеря веса;
- Желтуха: кожные покровы и белки глаз приобретают желтоватый оттенок из-за накопления билирубина;
- Отёки и асцит: накопление жидкости в брюшной полости, приводящее к увеличению живота и отёкам ног;
- Синяки и кровотечения: из-за нарушения синтеза белков, отвечающих за свёртываемость крови;
- Синдром портальной гипертензии: увеличение давления в системе воротной вены, что может приводить к варикозному расширению вен пищевода и желудка, а также геморрою;
- Нарушения когнитивных функций: такие как спутанность сознания и изменение поведения, обусловленные печёночной энцефалопатией.
Причины печеночного цирроза разнообразны и включают:
- Хронический алкоголизм: регулярное употребление алкоголя в больших количествах приводит к токсическому повреждению печени;
- Вирусные гепатиты: гепатиты B и C могут вызывать воспаление и фиброз печеночной ткани;
- Метаболические заболевания: такие как гемохроматоз (избыточное накопление железа) и болезнь Вильсона (накопление меди);
- Жировой гепатоз: накопление жира в печени, которое может развиваться при ожирении и диабете 2 типа;
- Автоиммунные заболевания: аутоиммунный гепатит, при котором иммунная система атакует клетки печени.
Диагностика цирроза включает комплексное обследование:
- Клиническое обследование: сбор анамнеза, физикальный осмотр для выявления признаков заболевания;
- Лабораторные тесты: анализ крови на уровень печеночных ферментов, билирубина, белков и коагуляционного статуса;
- Инструментальные исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки размеров и структуры печени;
- Биопсия печени: позволяет определить степень фиброза и уточнить диагноз.
Лечение печеночного цирроза направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента:
- Медикаментозная терапия: включает применение противовирусных средств при вирусных гепатитах, препараты для контроля артериального давления и уровень жидкости при портальной гипертензии;
- Диетотерапия: рекомендовано соблюдение низкобелковой диеты с ограничением соли для снижения отёков и асцита;
- Лечение осложнений: таких как кровотечения из варикозных вен и печёночная энцефалопатия;
- Пересадка печени: в случае необратимого повреждения и недостаточности органа.
Профилактика печеночного цирроза включает:
- Ограничение потребления алкоголя: избегать чрезмерного употребления спиртных напитков;
- Прививки: вакцинация против гепатитов B и C;
- Контроль веса и правильное питание: для предотвращения жирового гепатоза;
- Регулярные медицинские осмотры: для раннего выявления заболеваний печени.
Опасность цирроза заключается в развитии серьёзных осложнений, таких как печёночная недостаточность, рак печени и риск летальных исходов. По мере прогрессирования цирроза ухудшается функция печени, что может привести к значительным нарушениям в жизненно важных системах организма.