Первичный гипотиреоз - это эндокринное заболевание, характеризующееся снижением функциональной активности щитовидной железы, в результате чего происходит недостаточное производство тиреоидных гормонов. Эти гормоны, в свою очередь, играют ключевую роль в регулировании обменных процессов и поддержании гомеостаза в организме. Первичный гипотиреоз отличается тем, что его причина заключается непосредственно в патологии самой щитовидной железы.
Симптомы:
Первичные симптомы гипотиреоза могут проявляться в широком диапазоне и варьироваться от лёгких до тяжёлых. Наиболее частыми симптомами являются:
- Усталость и общая слабость;
- Повышенная чувствительность к холоду;
- Набор веса при обычном уровне потребления пищи;
- Сухость кожи и ломкость волос;
- Нарушения менструального цикла у женщин;
- Запоры;
- Медлительность, замедленная речь и когнитивные нарушения;
- Брадикардия (замедленный пульс);
- Отёки лица и конечностей.
Причины:
Основные причины первичного гипотиреоза включают:
- Аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы;
- Последствия хирургического удаления щитовидной железы или её части;
- Радиотерапия на область шеи;
- Недостаток йода в рационе, что крайне редко в странах с обогащением соли;
- Врожденные аномалии, когда щитовидная железа не развита или не функционирует должным образом.
Диагностика:
Диагностика первичного гипотиреоза включает несколько этапов:
- Анализы крови: Основной метод диагностики включает измерение уровней тиреотропного гормона (ТТГ) и свободных форм тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При первичном гипотиреозе наблюдается повышенный уровень ТТГ и пониженный уровень Т4;
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы: Используется для оценки размера и структуры железы;
- Анализ на антитела: Может быть проведён для выявления аутоиммунных заболеваний.
Лечение:
Лечение первичного гипотиреоза обычно заключается в пожизненном заместительном лечении с помощью синтетических тиреоидных гормонов, таких как левотироксин. Дозировка препарата подбирается индивидуально, исходя из уровня ТТГ и клинического состояния пациента. Регулярный контроль уровня гормонов и корректировка дозы являются ключевыми для достижения эффективного контроля заболевания.
Профилактика:
Профилактика гипотиреоза включает:
- Регулярные медицинские осмотры, особенно для лиц с повышенным риском, таких как те, кто имеет семейную историю заболеваний щитовидной железы;
- Соблюдение рекомендаций по йодированию соли и сбалансированному питанию;
- Принятие мер для предотвращения аутоиммунных заболеваний, если это возможно.
Чем опасно:
Без надлежащего лечения первичный гипотиреоз может привести к серьёзным осложнениям, таким как:
- Сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца и гипертонию;
- Нарушения со стороны нервной системы, включая депрессию и когнитивные нарушения;
- Гипотиреоидная кома, что представляет собой потенциально угрожающее жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Таким образом, своевременная диагностика и лечение первичного гипотиреоза имеют решающее значение для поддержания общего состояния здоровья и предотвращения тяжёлых последствий заболевания.