Паренхиматозная желтуха - это клиническое состояние, при котором наблюдается повышение уровня билирубина в крови в результате нарушений в паренхиме печени. Это заболевание часто свидетельствует о серьезных проблемах с печенью, таких как вирусный гепатит, токсическое поражение печени или цирроз.
Симптомы:
Паренхиматозная желтуха характеризуется желтушным окрашиванием кожи, склер глаз и слизистых оболочек. Пациенты могут испытывать слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту и рвоту. В некоторых случаях отмечается боль в правом подреберье, зуд кожи, а также может наблюдаться изменение цвета мочи на темный, и обесцвечивание кала. Часто наблюдается повышение температуры тела, что может указывать на воспалительный процесс.
Причины:
Основными причинами паренхиматозной желтухи являются заболевания, поражающие печеночную ткань. Наиболее частыми из них являются вирусные гепатиты (A, B, C, D, E), токсическое поражение печени (например, от алкоголя или лекарств), а также хронические заболевания печени, такие как цирроз и стеатогепатит. Кроме того, заболевание может быть связано с аутоиммунными процессами, такими как аутоиммунный гепатит.
Диагностика:
Диагностика паренхиматозной желтухи начинается с тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Основным диагностическим методом является лабораторное исследование крови, которое включает определение уровня билирубина, а также оценку функционального состояния печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза). Важное значение имеет ультразвуковое исследование печени для выявления возможных структурных изменений и оценки её размеров. Для более детального обследования могут потребоваться биопсия печени и компьютерная томография (КТ).
Лечение:
Лечение паренхиматозной желтухи направлено на устранение основной причины заболевания. При вирусных гепатитах может быть назначена противовирусная терапия, при токсическом поражении печени - прекращение воздействия токсинов и проведение детоксикации. В случае хронических заболеваний печени, таких как цирроз, может потребоваться медикаментозное лечение, направленное на замедление прогрессирования болезни, и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство или трансплантация печени. Важную роль в лечении играет соблюдение диеты и поддерживающая терапия.
Профилактика:
Для профилактики паренхиматозной желтухи необходимо соблюдать меры предосторожности для предотвращения инфекций печени, такие как вакцинация против гепатитов, соблюдение правил личной гигиены и избегание употребления потенциально токсичных веществ. Регулярные медицинские осмотры и контроль состояния печени у пациентов с хроническими заболеваниями также играют важную роль в профилактике и раннем выявлении проблем.
Чем опасно:
Паренхиматозная желтуха может привести к серьезным осложнениям, таким как печеночная недостаточность и цирроз. Хронические заболевания печени могут привести к повышенному риску развития рака печени. Своевременная диагностика и лечение являются ключевыми для предотвращения прогрессирования заболевания и снижения риска возникновения осложнений.