Открытоугольная глаукома - это хроническое заболевание глаз, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением (ВГД), что может привести к повреждению зрительного нерва и потере зрения. Это наиболее распространённая форма глаукомы, которая развивается медленно и может не проявляться явными симптомами на ранних стадиях.
Симптомы:
На начальных этапах открытоугольная глаукома может быть бессимптомной. Пациенты часто не замечают ухудшения зрения до тех пор, пока не произойдут необратимые изменения. В более запущенных случаях могут наблюдаться такие симптомы, как:
- Небольшое сужение периферического зрения;
- Постепенное снижение ночного зрения;
- Появление тёмных пятен в поле зрения;
- Обострение усталости глаз, головные боли.
Причины:
Основная причина открытоугольной глаукомы - нарушение оттока внутриглазной жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления. При этом угол между радужкой и роговицей остается открытым, но система дренажа, называемая трабекулярной сетью, работает недостаточно эффективно. Причины, способствующие развитию открытоугольной глаукомы, могут включать:
- Наследственность и генетическая предрасположенность;
- Возраст - риск увеличивается с возрастом, особенно после 40 лет;
- Этническая принадлежность - люди африканского происхождения подвержены большему риску;
- Определённые медицинские состояния, такие как диабет и гипертония;
- Длительный прием кортикостероидов.
Диагностика:
Диагностика открытоугольной глаукомы включает несколько методов:
- Измерение внутриглазного давления с помощью тонометрии;
- Офтальмоскопия для оценки состояния зрительного нерва;
- Периметрия для проверки полей зрения и выявления потерь;
- Гониоскопия для изучения угла передней камеры глаза и состояния трабекулярной сети;
- Оценка толщины роговицы с помощью пахиметрии, так как тонкая роговица может быть предиктором глаукомы.
Лечение:
Цель лечения открытоугольной глаукомы - снижение внутриглазного давления, чтобы предотвратить повреждение зрительного нерва. Методы лечения включают:
- Медикаментозное лечение: Препараты, такие как глазные капли, снижающие выработку внутриглазной жидкости или улучшающие её отток;
- Лазерная терапия: Лазерная трабекулопластика или лазерная иридотомия для улучшения оттока жидкости;
- Хирургическое лечение: В случае неэффективности медикаментов и лазерной терапии может потребоваться операция, направленная на создание нового канала для оттока жидкости.
Профилактика:
Профилактика открытоугольной глаукомы включает регулярные обследования глаз, особенно для людей старше 40 лет и тех, кто находится в группе риска. Своевременная диагностика и контроль над внутриглазным давлением позволяют избежать серьёзных последствий и сохранить зрение.
Чем опасно:
Открытоугольная глаукома представляет собой серьёзную угрозу для зрения. Если заболевание не контролируется, оно может привести к значительной потере зрения и даже к полной слепоте. Повышенное внутриглазное давление повреждает зрительный нерв, что влияет на передачу зрительных сигналов в мозг. Раннее обнаружение и адекватное лечение критически важны для предотвращения необратимых изменений и сохранения качества жизни пациента.