Невус Унна, также известный как «пламенеющий невус» или «винное пятно», представляет собой врожденную сосудистую мальформацию, которая проявляется в виде красновато-фиолетового пятна на коже. Эта аномалия, по сути, является результатом расширения капилляров и характеризуется плоской поверхностью с четкими границами. Невус Унна встречается у около 0,3% новорожденных и может располагаться на различных участках тела, но чаще всего появляется на лице, шее или голове.
Симптомы:
Основным симптомом невуса Унна является наличие обесцвеченного участка кожи, который по цвету варьируется от светло-розового до темно-бордового или фиолетового. Пятно обычно имеет четкие границы и располагается на уровне кожи, не возвышаясь над ее поверхностью. В отличие от других типов гемангиом, невус Унна не склонен к увеличению в размерах с возрастом, но может постепенно темнеть и становиться более заметным по мере взросления человека.
Важной особенностью невуса Унна является его стабильность: он не исчезает с возрастом и не подвергается спонтанной регрессии. Со временем, особенно если невус расположен на лице, может развиться гипертрофия тканей, что приведет к утолщению кожи в пораженной области.
Причины:
Причины возникновения невуса Унна связаны с аномальным развитием кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. Однако точный механизм формирования этого сосудистого невуса до конца не изучен. Считается, что ключевую роль играют генетические и эпигенетические факторы, которые влияют на формирование сосудистой сети плода.
Некоторые исследования указывают на возможную связь между появлением невуса Унна и мутациями в генах, регулирующих ангиогенез и развитие сосудистой системы. В редких случаях невус Унна может быть частью синдрома Стерджа-Вебера, который характеризуется наличием сосудистых мальформаций на коже, в глазах и мозге.
Диагностика:
Диагностика невуса Унна обычно не вызывает затруднений и основывается на визуальном осмотре пораженного участка кожи. Врач-дерматолог может провести дерматоскопию для более детального исследования структуры пятна. В большинстве случаев дополнительных лабораторных исследований не требуется.
Однако при подозрении на синдром Стерджа-Вебера может потребоваться проведение дополнительных исследований, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) мозга и глазное обследование, чтобы исключить наличие внутричерепных и глазных сосудистых аномалий.
Лечение:
Лечение невуса Унна зависит от размеров и расположения пятна, а также от его влияния на качество жизни пациента. В случаях, когда невус расположен на лице или других видимых участках тела, и вызывает значительный косметический дефект, может быть рекомендована лазерная терапия. Самым эффективным методом является использование импульсного лазера на красителе (Pulsed Dye Laser, PDL), который разрушает расширенные капилляры, не повреждая окружающие ткани.
Процедуры лазерной терапии обычно требуют нескольких сеансов для достижения заметного эффекта. Однако даже при использовании лазера возможно неполное удаление невуса, и в некоторых случаях пятно может вновь появиться через несколько лет.
Если невус не вызывает никаких физических или психологических неудобств, лечение может не потребоваться. Регулярное наблюдение у дерматолога позволяет контролировать состояние невуса и при необходимости скорректировать план лечения.
Профилактика:
Профилактика невуса Унна, учитывая его врожденную природу, на данный момент невозможна. Однако важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики и наблюдения, особенно если невус расположен на лице или других видимых участках тела.
Чем опасно:
Хотя невус Унна сам по себе не несет опасности для здоровья, он может приводить к значительным косметическим дефектам, особенно если расположен на лице. Это может негативно сказываться на психоэмоциональном состоянии пациента, вызывая снижение самооценки и депрессивные состояния.
Кроме того, в редких случаях невус Унна может быть связан с синдромом Стерджа-Вебера, который представляет собой серьезное заболевание с потенциальными осложнениями со стороны центральной нервной системы и органов зрения. Поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику и исключить возможные сопутствующие патологии.
Таким образом, невус Унна, несмотря на его доброкачественный характер, требует внимательного отношения и, при необходимости, медицинского вмешательства для коррекции косметических дефектов и исключения серьезных заболеваний.