Неврома Мортона, также известная как метатарзальная неврома, представляет собой болезненное состояние, которое возникает из-за увеличения и раздражения одного из межпальцевых нервов стопы. Это доброкачественная опухоль, которая формируется в области между третьим и четвертым пальцами стопы, хотя может возникать и в других местах. Данное заболевание часто встречается у женщин и связано с использованием неудобной обуви на высоком каблуке.
Симптомы:
Основными симптомами невромы Мортона являются:
- Боль в области стопы: пациенты ощущают жгучую или острую боль, которая может распространяться на пальцы или пятку;
- Онемение или покалывание: часто появляется чувство «бегающих мурашек» в области пораженного нерва;
- Чувствительность при нажатии: область между пальцами может быть болезненной при нажатии;
- Улучшение при снятии обуви: боль может утихать, когда человек снимает обувь или меняет на более удобную.
Причины:
Основной причиной невромы Мортона является механическое раздражение межпальцевого нерва. Это раздражение может быть вызвано различными факторами:
- Неправильная обувь: узкая обувь с высоким каблуком создаёт избыточное давление на переднюю часть стопы, что может вызвать воспаление нерва;
- Перегрузка стопы: длительное стояние или интенсивные физические нагрузки могут способствовать развитию невромы;
- Анатомические особенности: плоскостопие, повышенный свод стопы или другие особенности строения стопы могут предрасполагать к заболеванию.
Диагностика:
Для диагностики невромы Мортона используется несколько методов:
- Клинический осмотр: врач проводит пальпацию стопы, чтобы определить болезненные участки и проверить наличие чувствительности;
- Ультразвуковое исследование (УЗИ): позволяет визуализировать размер и расположение невромы;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): может быть использована для точной оценки состояния нерва и окружающих тканей;
- Рентгенография: используется для исключения других заболеваний, таких как артрит или переломы.
Лечение:
Лечение невромы Мортона может быть как консервативным, так и хирургическим:
- Консервативное лечение: включает использование ортопедических стелек, ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком, а также применение противовоспалительных препаратов для облегчения боли;
- Физиотерапия: может включать массаж, ультразвуковое воздействие и другие процедуры для уменьшения воспаления и боли;
- Инъекции кортикостероидов: могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль;
- Хирургическое вмешательство: применяется в случае неэффективности консервативного лечения. Операция заключается в удалении невромы или освобождении нерва от давления.
Профилактика:
Для предотвращения невромы Мортона рекомендуется:
- Носить правильную обувь: избегать узкой обуви с высоким каблуком и выбирать модели с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы;
- Избегать перегрузок: не допускать длительного стояния и чрезмерной физической нагрузки на ноги;
- Регулярные проверки у ортопеда: помогут своевременно выявить и скорректировать возможные проблемы с стопами.
Чем опасно:
Если не лечить неврому Мортона, заболевание может привести к хронической боли и нарушению функции стопы. В запущенных случаях боль может стать постоянной и значительно ухудшить качество жизни. Раннее выявление и адекватное лечение позволяют избежать серьезных осложнений и восстановить нормальную функцию стопы.