Кифоз - это патологическое искривление позвоночника, при котором его грудной отдел принимает форму чрезмерной дуги, направленной назад. В норме грудной кифоз составляет 20-40 градусов, однако при кифозе как заболевании, угол искривления значительно превышает эти показатели. Это может приводить к различным функциональным и эстетическим проблемам, включая нарушение осанки, боли в спине и осложнения со стороны внутренних органов.
Симптомы:
Симптомы кифоза варьируются в зависимости от степени искривления и его причин. Основными проявлениями являются:
1. Нарушение осанки: Одним из первых признаков кифоза является округлая спина, сутулость или так называемая "горбоватость";
2. Боли в спине: Пациенты часто жалуются на хронические боли в грудном отделе позвоночника, которые могут усиливаться при физической активности;
3. Ограничение подвижности: Из-за патологического искривления может наблюдаться снижение гибкости и затруднения в выполнении обычных движений;
4. Утомляемость: Постоянное напряжение мышц спины для поддержания равновесия приводит к быстрой утомляемости;
5. Одышка: В тяжелых случаях, особенно при значительном кифозе, деформация грудной клетки может ограничивать объем легких, что вызывает затрудненное дыхание;
6. Неврологические симптомы: В редких случаях, особенно при выраженном искривлении, может происходить сдавливание спинного мозга, что вызывает онемение, слабость в конечностях или даже паралич.
Причины:
Кифоз может развиваться по ряду причин:
1. Постуральный кифоз: Наиболее распространенная форма, часто возникающая у подростков из-за неправильной осанки. Этот тип кифоза, как правило, легко корректируется и редко вызывает серьезные проблемы;
2. Болезнь Шейермана-Мау: Это состояние возникает в период активного роста и связано с неравномерным развитием позвонков. Болезнь Шейермана-Мау обычно приводит к более выраженному искривлению и требует более серьезного лечения;
3. Врожденные аномалии: В некоторых случаях кифоз развивается из-за аномалий в развитии позвоночника в утробе матери;
4. Дегенеративные изменения: С возрастом у людей могут развиваться дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз и остеопороз, которые приводят к ослаблению костей и образованию кифоза;
5. Травмы и операции: Травматические повреждения позвоночника или хирургические вмешательства также могут стать причиной патологического кифоза;
6. Инфекции и опухоли: В редких случаях, инфекционные заболевания или опухоли в области позвоночника могут привести к развитию кифоза.
Диагностика:
Диагностика кифоза включает несколько этапов:
1. Клинический осмотр: Врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивая осанку, форму спины и симметрию тела;
2. Рентгенография: Основной метод диагностики, позволяющий точно определить угол искривления позвоночника и выявить возможные структурные изменения;
3. МРТ или КТ: Эти методы используются для более детальной визуализации мягких тканей и оценки состояния спинного мозга и межпозвонковых дисков;
4. Неврологическое обследование: При подозрении на сдавление спинного мозга проводят тесты на чувствительность и рефлексы.
Лечение:
Лечение кифоза зависит от причины и степени искривления:
1. Консервативное лечение:;
- Физиотерапия: Упражнения для укрепления мышц спины и улучшения осанки являются основным методом лечения постурального кифоза;
- Ношение корсета: Корсеты могут использоваться для поддержки позвоночника и предотвращения прогрессирования деформации, особенно в период роста у подростков;
- Медикаментозная терапия: При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства;
2. Хирургическое лечение:;
- Применяется в случаях тяжелого кифоза, вызывающего значительное ухудшение качества жизни или угрожающего здоровью внутренних органов. Основной метод - это спинальная фиксация с использованием металлоконструкций, позволяющая выпрямить позвоночник и стабилизировать его.
Профилактика:
Профилактика кифоза включает в себя меры по поддержанию правильной осанки, особенно у детей и подростков. Важно:
1. Контролировать осанку: Регулярно следить за положением спины, особенно при сидячей работе или учебе;
2. Активный образ жизни: Упражнения на укрепление мышц спины и поддержание гибкости позвоночника помогут предотвратить развитие кифоза;
3. Правильное питание: Питание, богатое кальцием и витамином D, способствует укреплению костей и профилактике остеопороза, который может быть причиной кифоза в пожилом возрасте.
Чем опасен кифоз?
Кифоз, особенно выраженный и нелеченый, может приводить к серьезным осложнениям:
1. Деформация грудной клетки: Это может ограничить объем легких и привести к хронической дыхательной недостаточности;
2. Хронические боли: Постоянное напряжение мышц и давление на нервные окончания могут вызвать хронический болевой синдром;
3. Нарушение работы внутренних органов: В тяжелых случаях деформация позвоночника может влиять на работу сердца и легких, вызывая сердечную и легочную недостаточность;
4. Неврологические осложнения: Сдавление спинного мозга может привести к потере чувствительности, двигательных нарушений и даже параличу.
Таким образом, кифоз является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и лечения. Эффективная профилактика и регулярное медицинское наблюдение могут помочь избежать прогрессирования заболевания и сохранить качество жизни на высоком уровне.