Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, обусловленное нарушением кровоснабжения миокарда, что приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к сердечной мышце. Основной причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий, когда в сосудах образуются атеросклеротические бляшки, которые затрудняют кровоток.
Симптомы ИБС варьируются в зависимости от формы заболевания и его стадии. Наиболее распространённый симптом - грудная боль, или стенокардия, которая может проявляться как жгучая, сжимающая или давящая боль в области груди, часто иррадиирующая в левую руку, шею, челюсть или спину. Боль может возникать при физической нагрузке, стрессе или в покое и длиться от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы включают одышку, усталость, головокружение, потливость и тошноту. У некоторых пациентов, особенно у пожилых людей и диабетиков, может наблюдаться бессимптомный вариант ИБС.
Причины ИБС связаны с несколькими факторами риска. К основным относятся атеросклероз, гипертония, высокий уровень холестерина, курение, избыточный вес, диабет, недостаток физической активности, стресс и генетическая предрасположенность. Атеросклероз приводит к образованию атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет коронарных артерий, затрудняя кровоснабжение сердца.
Диагностика ИБС начинается с оценки клинической картины и истории болезни пациента. Врач может назначить ряд диагностических исследований, таких как электрокардиограмма (ЭКГ), которая помогает выявить признаки ишемии или инфаркта миокарда. Также могут быть проведены тесты на физическую нагрузку, стресс-эхокардиография и коронарная ангиография для оценки состояния коронарных артерий. Иногда используются более современные методы, такие как мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий.
Лечение ИБС включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и предотвращение осложнений и включает препараты для снижения артериального давления, холестерина, антиагреганты (например, аспирин) и нитраты для снятия болей в груди. Немедикаментозное лечение состоит в коррекции образа жизни, включая отказ от курения, изменение диеты, увеличение физической активности и управление стрессом. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как коронарное шунтирование или стентирование коронарных артерий.
Профилактика ИБС включает ведение здорового образа жизни, регулярное медицинское обследование и контроль факторов риска. Ключевыми мерами являются отказ от курения, сбалансированное питание с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, регулярные физические упражнения, поддержание нормального веса и контроль артериального давления и уровня сахара в крови. Также важно контролировать уровень стресса и избегать стрессовых ситуаций.
Чем опасно ИБС? Основные опасности заболевания связаны с высоким риском развития острых осложнений, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и аритмии. Осложнения могут привести к значительному ухудшению качества жизни и даже к летальному исходу. Поэтому ранняя диагностика, адекватное лечение и профилактические меры являются критически важными для управления заболеванием и предотвращения серьезных последствий.