Истинный дифтерийный круп - это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное бактерией Corynebacterium diphtheriae, которая вызывает дифтерию. Эта болезнь поражает в первую очередь верхние дыхательные пути и может приводить к серьезным осложнениям, если её не лечить должным образом.
Симптомы:
Истинный дифтерийный круп начинается остро с симптомов, схожих с другими респираторными инфекциями. Первоначально у больного возникают слабость, головная боль, общее недомогание, боль в горле и повышенная температура. На фоне этих симптомов наблюдаются характерные изменения в горле: образование сероватого или белесоватого налета на миндалинах и задней стенке глотки. Это налет трудно снять, и его наличие связано с воспалением и отеком тканей.
Ключевой симптом дифтерийного крупа - это тяжёлое затруднение дыхания, которое проявляется свистящим и лающим кашлем. Из-за отека гортани и голосовых связок может развиться острая дыхательная недостаточность, требующая немедленной медицинской помощи. При отсутствии лечения отек может прогрессировать, что ведет к еще большему сужению дыхательных путей и может вызвать асфиксию.
Причины:
Истинный дифтерийный круп вызывается бактерией Corynebacterium diphtheriae, которая выделяет экзотоксин, способствующий воспалению и некрозу тканей. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также возможен контактный путь через предметы личной гигиены или игрушки, которые были в контакте с инфицированным человеком.
Диагностика:
Диагноз основывается на клиническом обследовании и характерных симптомах. Для подтверждения диагноза могут использоваться лабораторные исследования, включая микроскопию мазков из зева, бактериологический посев на дифтерийную палочку и определение уровня токсина в крови. Также могут применяться быстрые тесты на наличие антигена дифтерийного токсина. Важно провести дифференциальную диагностику с другими формами крупа и инфекциями верхних дыхательных путей.
Лечение:
Лечение истинного дифтерийного крупа должно быть начато немедленно и включает в себя следующие основные мероприятия:
1. Антибиотики: Основное средство - антибиотики, такие как пенициллин или эритромицин, применяются для уничтожения бактерий;
2. Антидифтерийный антитоксин: Специальный антитоксин используется для нейтрализации токсина, вырабатываемого бактериями;
3. Поддерживающая терапия: Включает в себя противовоспалительные препараты, а также поддерживающее лечение для облегчения дыхания и снижения отека.
Профилактика:
Наиболее эффективным способом профилактики истинного дифтерийного крупа является вакцинация. Вакцина против дифтерии входит в состав комбинированных вакцин, таких как АКДС, и проводится в детском возрасте. Взрослые также должны поддерживать свой иммунитет, получая ревакцинацию каждые 10 лет.
Чем опасно:
Истинный дифтерийный круп представляет серьезную опасность, так как может привести к блокировке дыхательных путей, что в свою очередь может привести к асфиксии и смерти, если не будет оказана своевременная медицинская помощь. Кроме того, дифтерийный токсин может иметь системное действие, приводя к поражению сердечно-сосудистой и нервной систем. Тяжелые формы заболевания могут иметь долгосрочные последствия для здоровья.
Своевременная диагностика и лечение являются ключевыми для предотвращения осложнений и обеспечения полного выздоровления.