Инфекционная ангина - это острое воспалительное заболевание миндалин (тонзил), вызванное инфекцией бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Чаще всего возбудителем инфекционной ангины является β-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes), но болезнь также может быть вызвана стафилококками, пневмококками и некоторыми вирусами, включая вирусы гриппа и аденовирусы.
Симптомы:
Инфекционная ангина проявляется рядом характерных симптомов, среди которых:
1. Боль в горле - один из первых и наиболее выраженных симптомов. Боль может усиливаться при глотании и сопровождаться чувством дискомфорта в области шеи;
2. Покраснение и отек миндалин - миндалины становятся ярко-красными, увеличенными и болезненными при пальпации;
3. Гнойные налеты - на поверхности миндалин могут появляться белые или желтоватые налеты, свидетельствующие о наличии гнойного воспаления;
4. Повышение температуры тела - лихорадка часто достигает 38-39°C и сопровождается ознобом;
5. Общее недомогание - слабость, утомляемость, головная боль и боли в мышцах и суставах;
6. Увеличение шейных лимфатических узлов - лимфатические узлы под нижней челюстью и на шее могут быть увеличены и болезненны при пальпации;
7. Неприятный запах изо рта - у некоторых пациентов может наблюдаться специфический неприятный запах изо рта.
Причины:
Основной причиной развития инфекционной ангины является попадание в организм патогенных микроорганизмов, которые активно размножаются в миндалинах. Основными путями заражения являются:
1. Воздушно-капельный путь - инфекция передается через кашель, чихание или разговор с зараженным человеком;
2. Контактный путь - при использовании общих предметов быта, таких как посуда, полотенца, игрушки;
3. Автоинфекция - бактерии, постоянно присутствующие в носоглотке, могут активизироваться при ослаблении иммунитета, например, на фоне переохлаждения или стресса.
Диагностика:
Для диагностики инфекционной ангины врач собирает анамнез, проводит физикальное обследование и назначает лабораторные исследования:
1. Осмотр горла - оценка состояния миндалин, наличие налетов, покраснения и отека;
2. Лабораторные исследования:;
- Общий анализ крови - выявление признаков воспалительного процесса (повышение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ);
- Бактериологический посев - взятие мазка из горла для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
- Экспресс-тест на стрептококк - позволяет быстро определить наличие β-гемолитического стрептококка группы А;
3. Дополнительные методы - в некоторых случаях может понадобиться проведение серологических тестов для исключения других инфекций.
Лечение:
Лечение инфекционной ангины зависит от типа возбудителя и состояния пациента. Основные методы терапии включают:
1. Антибиотикотерапия - применяется при бактериальной ангине. Предпочтение отдается пенициллинам (например, амоксициллин), но при аллергии на них назначают макролиды или цефалоспорины;
2. Противовирусные препараты - назначаются при вирусной ангине, хотя в большинстве случаев организм справляется с инфекцией самостоятельно;
3. Антигрибковые средства - применяются при грибковой ангине;
4. Симптоматическая терапия:;
- Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен) для снижения температуры;
- Обезболивающие и противовоспалительные средства (спреи, пастилки для рассасывания);
- Полоскания горла антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин);
- Обильное питье для уменьшения интоксикации и поддержания водного баланса.
Профилактика:
Основные меры профилактики инфекционной ангины включают:
1. Укрепление иммунитета - здоровое питание, занятия спортом, закаливание;
2. Соблюдение личной гигиены - регулярное мытье рук, использование индивидуальной посуды и предметов гигиены;
3. Избегание контактов с больными - в период эпидемий ОРВИ и гриппа рекомендуется избегать массовых мероприятий;
4. Своевременное лечение очагов хронической инфекции - санация хронических очагов, таких как кариозные зубы и хронический тонзиллит.
Чем опасно:
При отсутствии своевременного лечения инфекционная ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как:
1. Ревматизм - аутоиммунное заболевание, поражающее сердце, суставы и центральную нервную систему;
2. Паратонзиллярный абсцесс - гнойное воспаление тканей, окружающих миндалины, требующее хирургического вмешательства;
3. Гломерулонефрит - воспаление почек, вызванное аутоиммунной реакцией на стрептококковую инфекцию;
4. Медиастинит - воспаление тканей средостения, которое может возникнуть при распространении инфекции на глубокие ткани шеи.
Инфекционная ангина требует внимательного отношения и комплексного лечения. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех рекомендаций по лечению позволяют избежать осложнений и полностью выздороветь.