Заразный мононуклеоз, также известный как "болезнь поцелуев", представляет собой острое вирусное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барр (EBV), который относится к семейству герпесвирусов. Заболевание часто встречается среди подростков и молодых людей и передается через слюну.
Симптомы:
Симптомы заразного мононуклеоза могут варьироваться в зависимости от возраста пациента и общего состояния здоровья. К основным симптомам относятся:
1. Высокая температура: Обычно выше 38°C, может держаться несколько дней или недель;
2. Ангина и воспаление горла: Зачастую сопровождается сильной болью и покраснением горла;
3. Увеличение лимфоузлов: Особенно в области шеи, подмышек и паха;
4. Увеличение селезенки и печени: В некоторых случаях наблюдается увеличение этих органов, что может привести к болям в животе;
5. Слабость и усталость: Чувство усталости и слабости может сохраняться несколько недель или даже месяцев;
6. Сыпь: У некоторых пациентов может появляться сыпь, особенно после приема антибиотиков группы пенициллинов.
Причины:
Основная причина развития заразного мононуклеоза - инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Вирус передается через слюну, что объясняет распространенность заболевания среди подростков, особенно в условиях тесного контакта, таких как школы и общежития. Возможны также передачи через поцелуи, использование общих посуды или зубных щеток.
Диагностика:
Диагностика заболевания включает:
1. Клинический осмотр: Врач оценивает наличие основных симптомов, таких как увеличение лимфоузлов и воспаление горла;
2. Лабораторные исследования:;
- Общий анализ крови: Выявление атипичных лимфоцитов и лейкоцитоза;
- Серологические тесты: Обнаружение антител к EBV, таких как антитела к вирусному капсидному антигену (VCA-IgM и VCA-IgG) и ядерному антигену (EBNA);
- Моноспот-тест: Быстрый тест на выявление гетерофильных антител.
Лечение:
Лечение заразного мононуклеоза в основном симптоматическое, так как специфической терапии против вируса не существует:
1. Покой: Необходим для восстановления сил и предотвращения осложнений;
2. Обезболивающие и жаропонижающие: Препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, помогают снизить температуру и облегчить боль в горле;
3. Обильное питье: Способствует снятию интоксикации и поддержанию водного баланса;
4. Полоскание горла: Растворы для полоскания помогают уменьшить воспаление и боль.
Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций и не рекомендуются, за исключением случаев бактериальных осложнений.
Профилактика:
Специфическая профилактика заразного мононуклеоза отсутствует, так как вакцина против вируса Эпштейна-Барр еще не разработана. Рекомендуется избегать тесного контакта с инфицированными людьми, не использовать общую посуду и предметы личной гигиены.
Чем опасно:
Заразный мононуклеоз может приводить к различным осложнениям, таким как:
1. Разрыв селезенки: В редких случаях может привести к разрыву селезенки, требующему неотложной хирургической помощи;
2. Гепатит: Воспаление печени может возникнуть у некоторых пациентов;
3. Миокардит и перикардит: Воспалительные заболевания сердца;
4. Неврологические осложнения: Менингит, энцефалит.
Хотя в большинстве случаев прогноз благоприятный, выздоровление может занять длительное время, а у некоторых пациентов усталость сохраняется в течение нескольких месяцев.