Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) представляет собой аномальное кровотечение из матки, которое не связано с органическими патологиями, такими как миомы, полипы или рак. Это заболевание характеризуется нерегулярными, обильными или продолжительными менструациями, которые не укладываются в рамки нормального менструального цикла. ДМК может возникать у женщин в любом возрасте, но чаще всего встречается у подростков и женщин в перименопаузе.
Симптомы дисфункционального маточного кровотечения варьируются в зависимости от типа и интенсивности кровотечения. Основные симптомы включают:
- Нерегулярные менструации, которые могут быть слишком частыми или, наоборот, редкими;
- Обильное кровотечение, требующее частой смены гигиенических средств;
- Продолжительные менструации, превышающие нормальную продолжительность в 7 дней;
- Межменструальные кровотечения или мазание, особенно между регулярными менструациями;
- Боли в нижней части живота, которые могут сопровождать кровотечение;
- Усталость, головокружение или анемия, вызванная длительным и обильным кровотечением.
Причины дисфункционального маточного кровотечения могут быть разнообразными. Основные факторы включают:
- Гормональные нарушения: Нерегулярное выделение половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон, может привести к нарушению менструального цикла;
- Половые гормоны могут быть нарушены в результате стресса, изменений веса, заболеваний щитовидной железы или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ);
- Заболевания щитовидной железы, диабет и другие эндокринные расстройства также могут способствовать развитию ДМК;
- Недавние беременности, включая выкидыши или аборты, могут вызвать временные нарушения цикла;
- Прием определенных медикаментов, таких как антикоагулянты или гормональные препараты, может влиять на менструальный цикл.
Диагностика дисфункционального маточного кровотечения начинается с подробного сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Важные этапы включают:
- Общий и гинекологический осмотр для исключения органических причин кровотечений;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления возможных структурных изменений в матке и яичниках;
- Гормональные тесты для оценки уровня половых гормонов и выявления возможных нарушений;
- Биопсия эндометрия для исключения злокачественных изменений или гиперплазии слизистой матки.
Лечение дисфункционального маточного кровотечения направлено на устранение причины и облегчение симптомов. Основные подходы включают:
- Гормональная терапия, включая использование контрацептивов или прогестерона, для восстановления нормального менструального цикла;
- Медикаментозное лечение для контроля обильного кровотечения, включая препараты, которые способствуют свертыванию крови;
- В случае неэффективности консервативной терапии или наличия серьезных симптомов может быть рекомендована хирургическая интервенция, такая как кюретаж или абляция эндометрия.
Профилактика дисфункционального маточного кровотечения включает:
- Регулярные гинекологические осмотры для раннего выявления возможных нарушений;
- Поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки;
- Управление стрессом и контроль веса для снижения риска гормональных нарушений.
Опасности дисфункционального маточного кровотечения заключаются в возможных последствиях для общего здоровья женщины. Длительное и обильное кровотечение может привести к анемии и значительному ухудшению качества жизни. Неадекватное лечение и игнорирование симптомов могут способствовать прогрессированию заболевания и развитию сопутствующих нарушений, таких как хронические болевые синдромы или психологические расстройства. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью и комплексный подход к лечению крайне важны для предотвращения осложнений.