Дегенеративное заболевание диска - это патологический процесс, который возникает в результате возрастных изменений или травм межпозвоночных дисков. Эти диски играют ключевую роль в амортизации позвонков, обеспечивая гибкость и подвижность позвоночного столба. Когда диск начинает дегенерировать, он теряет свои эластичные свойства, что может приводить к боли, дискомфорту и ограничению движения.
Симптомы:
Симптомы дегенеративного заболевания диска могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и локализации поражённого диска. Основные симптомы включают:
- Боль в спине или шее. Это один из первых признаков. Боль может быть постоянной или периодической, усиливаться при движении или после продолжительного сидения;
- Радикулопатия. Если дегенеративные изменения диска приводят к сдавлению нервных корешков, это может вызывать иррадиацию боли в конечности (например, боль в руке при шейной локализации или боль в ноге при поясничной);
- Ощущение скованности. Пациенты могут испытывать трудности при поворотах или наклонах, особенно по утрам или после длительного неподвижного положения;
- Мышечная слабость. При значительном сдавлении нервов возможны изменения мышечной силы, ощущение онемения или покалывания в конечностях;
- Головные боли. В некоторых случаях, если поражён шейный отдел позвоночника, боль может распространяться в область головы.
Причины:
Дегенерация межпозвоночного диска обычно связана с естественным процессом старения. Однако существуют и другие факторы, которые могут ускорять или усугублять этот процесс:
- Возраст. С возрастом межпозвоночные диски теряют влагу, что делает их менее эластичными и более подверженными повреждениям;
- Травмы позвоночника. Травматические повреждения, такие как падения или аварии, могут нарушить структуру дисков, что ускорит их износ;
- Физическая нагрузка. Частые подъёмы тяжестей, неправильная осанка или длительное сидение в неправильном положении могут приводить к повреждениям и преждевременной дегенерации дисков;
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей может быть генетически обусловленное ослабление соединительной ткани, что увеличивает риск заболевания;
- Курение. Никотин нарушает кровообращение в области позвоночника, что замедляет регенерацию тканей и ускоряет дегенерацию.
Диагностика:
Для точного диагноза дегенеративного заболевания диска врач может использовать несколько методов обследования:
1. Анамнез и физический осмотр. Врач соберёт информацию о симптомах, условиях, при которых они возникают, и оценит подвижность и чувствительность позвоночника;
2. Рентгенография. Позволяет выявить структурные изменения в позвоночнике, такие как сужение межпозвоночного пространства или остеофиты (костные наросты);
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является более точным методом диагностики, позволяющим увидеть состояние мягких тканей, включая диски и нервные корешки;
4. Компьютерная томография (КТ). Может быть использована для более детального анализа костных структур позвоночника;
5. Миелография и электромиография. Эти методы используются для оценки состояния нервных путей и возможного сдавления.
Лечение:
Лечение дегенеративного заболевания диска зависит от степени выраженности симптомов и может включать:
- Консервативная терапия:;
- Медикаментозное лечение. Для купирования боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, анальгетики. В некоторых случаях могут быть показаны кортикостероиды;
- Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц спины, растяжка и коррекция осанки могут помочь снизить нагрузку на позвоночник;
- Массаж и мануальная терапия. Могут быть полезны для улучшения кровообращения и снятия напряжения с мышц;
- Ортопедические приспособления. Корсеты и поддерживающие пояса могут помочь стабилизировать позвоночник и снизить боль;
- Инвазивные методы:;
- Эпидуральные инъекции стероидов. Введение лекарственных препаратов непосредственно в зону воспаления помогает уменьшить отёк и сдавление нервных корешков;
- Малоинвазивные процедуры. Например, лазерная дискэктомия или радиочастотная денервация, которые направлены на уменьшение давления на нервы;
- Хирургическое вмешательство. Показано в тяжёлых случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения. К наиболее распространённым операциям относятся дискэктомия (удаление части повреждённого диска) и спинальный фьюжн (сращивание позвонков для стабилизации сегмента позвоночника).
Профилактика:
Существуют меры, которые могут помочь предотвратить или замедлить развитие дегенеративного заболевания дисков:
- Поддержание нормального веса. Лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник, ускоряя износ дисков;
- Правильная осанка. Следует избегать длительного сидения в неправильных позах, а также использовать эргономичную мебель;
- Регулярные физические упражнения. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и брюшного пресса, помогут поддерживать позвоночник в правильном положении;
- Отказ от курения. Это улучшит кровообращение и ускорит регенерацию тканей;
- Избегание подъёма тяжестей. При необходимости поднимать тяжелые предметы, нужно делать это правильно, распределяя нагрузку на ноги, а не на спину.
Чем опасно:
Без своевременного лечения дегенеративное заболевание диска может приводить к серьёзным осложнениям, таким как:
- Грыжа межпозвоночного диска. Разрыв диска может привести к выпячиванию его содержимого и сдавлению нервных корешков, что вызывает сильную боль и ограничивает движения;
- Стеноc позвоночного канала. Уменьшение пространства вокруг спинного мозга и нервов может привести к хронической боли, неврологическим дефицитам и даже параличу;
- Инвалидизация. В тяжёлых случаях, когда нервы серьёзно повреждены, возможно снижение подвижности и потеря трудоспособности.
Таким образом, дегенеративное заболевание дисков является серьёзной патологией, которая требует своевременной диагностики и адекватного лечения для предотвращения осложнений и поддержания нормального качества жизни.