Гипертрофия предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), представляет собой распространенное заболевание, которое характеризуется увеличением размера предстательной железы. Это состояние преимущественно встречается у мужчин старшего возраста и может значительно ухудшать качество жизни, вызывая различные урологические проблемы.
Симптомы:
Основные симптомы гипертрофии предстательной железы связаны с нарушением мочеиспускания, поскольку увеличенная простата сдавливает уретру (мочеиспускательный канал), что препятствует нормальному оттоку мочи. К числу наиболее распространенных симптомов относятся:
1. Частое мочеиспускание: Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью (никтурия);
2. Слабый поток мочи: Струя мочи становится слабой и прерывистой;
3. Затрудненное начало мочеиспускания: Трудности при начале мочеиспускания, необходимость напрягаться;
4. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря: Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен даже после мочеиспускания;
5. Императивные позывы: Внезапное, сильное желание помочиться, которое трудно контролировать;
6. Перерыв в мочеиспускании: Прерывания в процессе мочеиспускания с последующим возобновлением.
Эти симптомы могут значительно варьироваться по степени выраженности, а в запущенных случаях могут привести к серьезным осложнениям.
Причины:
Точные причины гипертрофии предстательной железы не полностью ясны, однако основными факторами риска являются:
1. Возраст: Гипертрофия предстательной железы чаще встречается у мужчин старше 50 лет;
2. Гормональные изменения: В старшем возрасте происходит изменение баланса гормонов, таких как тестостерон и дигидротестостерон (ДГТ), что может способствовать увеличению простаты;
3. Наследственность: Генетическая предрасположенность также играет роль в развитии заболевания;
4. Образ жизни и диета: Ожирение, малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание могут повышать риск развития ДГПЖ.
Диагностика:
Диагностика гипертрофии предстательной железы включает в себя несколько методов исследования:
1. Физикальное обследование: Основной метод включает пальцевое ректальное исследование, при котором врач может ощутить увеличение простаты;
2. Анализы крови и мочи: Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови помогает исключить рак простаты, который может иметь схожие симптомы;
3. УЗИ простаты: Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет более точно оценить размер простаты;
4. Урофлоуметрия: Оценка скорости потока мочи помогает определить степень обструкции мочеиспускательного канала;
5. Цистоскопия: Введение тонкого инструмента (цистоскопа) через уретру в мочевой пузырь позволяет визуализировать внутренние структуры и исключить другие причины симптомов.
Лечение:
Лечение гипертрофии предстательной железы зависит от степени выраженности симптомов и может включать:
1. Медикаментозная терапия:;
- Альфа-блокаторы: Препараты, расслабляющие мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, улучшая отток мочи;
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: Лекарства, уменьшающие объем простаты, блокируя превращение тестостерона в ДГТ;
- Комбинированная терапия: Использование комбинации препаратов для достижения более эффективного результата;
2. Хирургическое лечение:;
- Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП): Удаление части простаты через уретру, наиболее распространенная операция при ДГПЖ;
- Лазерная терапия: Использование лазера для удаления излишней ткани простаты;
- Открытая простатэктомия: Более редкий метод, применяемый в случаях значительного увеличения простаты;
3. Минимально инвазивные методы:;
- Трансуретральная игольчатая абляция (TUNA): Разрушение ткани простаты с помощью радиоволн;
- Стенты уретры: Установка временных или постоянных стентов для поддержания открытости уретры.
Профилактика:
Профилактика гипертрофии предстательной железы включает:
1. Здоровый образ жизни: Поддержание нормального веса, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек;
2. Сбалансированное питание: Употребление продуктов, богатых цинком, витаминами группы В и антиоксидантами;
3. Регулярные медицинские обследования: Важны для раннего выявления и контроля развития ДГПЖ.
Чем опасно:
Без лечения гипертрофия предстательной железы может привести к ряду осложнений:
1. Острая задержка мочи: Необходимость срочного вмешательства для опорожнения мочевого пузыря;
2. Инфекции мочевыводящих путей: Вследствие застоя мочи;
3. Образование камней в мочевом пузыре: Возникает из-за накопления минеральных отложений в застойной моче;
4. Почечная недостаточность: Возникает в результате длительного давления на мочевой пузырь и уретру, что может привести к повреждению почек.
Таким образом, гипертрофия предстательной железы является серьезным состоянием, требующим своевременной диагностики и лечения. Игнорирование симптомов может привести к ухудшению здоровья и развитию осложнений, которые могут значительно снизить качество жизни пациента.