Врожденный пилоростеноз - это патологическое состояние, при котором происходит сужение пилорического канала, расположенного между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это заболевание чаще всего встречается у новорожденных и младенцев, и может привести к затруднениям при прохождении пищи из желудка в кишечник.
Симптомы:
Основными симптомами врожденного пилоростеноза являются:
1. Рвота: Младенцы с пилоростенозом часто страдают от рвоты, которая имеет характер фонтанирующих выбросов. Рвота возникает после кормления и может происходить многократно;
2. Недостаток массы тела: Из-за нарушенного всасывания питательных веществ и частой рвоты младенцы могут испытывать задержку в росте и наборе массы;
3. Гипертония мышц живота: Пальпация живота может выявить плотный, эластичный уплотнённый участок в области пилорической зоны, который называется «пилорический оливковидный уплотнённый»;
4. Симптомы обезвоживания: Поскольку дети теряют жидкости из-за рвоты, они могут проявлять признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, уменьшение частоты мочеиспускания и вялость.
Причины:
Точные причины врожденного пилоростеноза до конца не установлены, но существует ряд факторов, которые могут способствовать его развитию:
1. Генетическая предрасположенность: Заболевание может быть связано с семейной историей пилоростеноза;
2. Факторы окружающей среды: Некоторые исследования связывают развитие пилоростеноза с воздействием определённых факторов во время беременности, таких как курение или употребление медикаментов;
3. Пол: Мужчины страдают пилоростенозом чаще, чем женщины, что может свидетельствовать о генетической или гормональной предрасположенности.
Диагностика:
Диагностика пилоростеноза обычно начинается с клинического осмотра и сбора анамнеза. Врач может подозревать пилоростеноз на основе характерных симптомов и результатов физикального осмотра. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:
1. Ультразвуковое исследование: Это наиболее информативный и безопасный метод диагностики пилоростеноза. УЗИ позволяет увидеть сужение пилорического канала и оценить степень его сужения;
2. Рентгенография с контрастом: Метод помогает определить степень нарушения проходимости пищеварительного тракта и увидеть характерные изменения;
3. Анализы крови: Проверка уровня электролитов и других биохимических показателей помогает выявить последствия обезвоживания и нарушения электролитного баланса.
Лечение:
Единственным эффективным методом лечения врожденного пилоростеноза является хирургическое вмешательство. Операция, называемая пилоромиотомией, предполагает разрезание суженной части пилорического канала для восстановления нормального проходимости. Операция обычно проводится лапароскопически, что минимизирует операционные риски и способствует быстрому восстановлению.
Профилактика:
Профилактика врожденного пилоростеноза затруднена из-за его врожденного характера. Однако будущие родители могут снизить риск, следуя здоровому образу жизни во время беременности, избегая курения, алкоголя и ненужных медикаментов. Регулярные медицинские осмотры и внимательное отношение к состоянию здоровья новорожденного могут помочь в раннем выявлении и успешном лечении заболевания.
Чем опасно:
Если врожденный пилоростеноз не диагностировать и не лечить вовремя, это может привести к серьёзным осложнениям, таким как:
1. Обезвоживание: Частая рвота приводит к потерям жидкости и электролитов, что может вызвать обезвоживание и нарушения водно-электролитного баланса;
2. Недостаток питания: Из-за проблем с перевариванием пищи у детей наблюдается недостаток необходимых питательных веществ, что может повлиять на развитие и рост;
3. Общее ухудшение состояния: Задержка в лечении может привести к более серьёзным последствиям, таким как поражения органов и систем, связанные с дефицитом питательных веществ и постоянным стрессом для организма.
Своевременная диагностика и хирургическое лечение позволяют полностью излечить пилоростеноз и вернуть ребёнка к нормальной жизни.