Внутрибольничные инфекции (ВБИ) представляют собой инфекционные заболевания, которые пациент приобретает в медицинском учреждении, не будучи инфицированным на момент поступления. Эти инфекции могут возникать в результате медицинских процедур, хирургических вмешательств или других манипуляций, а также из-за контакта с инфицированными пациентами или загрязненной средой.
Симптомы:
Симптоматика ВБИ может варьироваться в зависимости от локализации инфекции и ее возбудителя. Основные проявления могут включать:
- Лихорадка: Часто возникает как общая реакция организма на инфекцию;
- Местные воспалительные симптомы: Покраснение, отек и боль в области хирургического или инвазивного вмешательства;
- Выделения: Гнойные выделения из раны, катетера или других медицинских устройств;
- Одышка и кашель: В случае легочных инфекций, таких как пневмония;
- Нарушение функции органов: Например, при инфекциях мочевыводящих путей, может наблюдаться частое и болезненное мочеиспускание.
Причины:
Внутрибольничные инфекции могут быть вызваны различными микроорганизмами, включая бактерии, вирусы, грибы и паразиты. Основные причины возникновения ВБИ включают:
- Неадекватные условия стерильности: Недостаточная стерилизация медицинских инструментов и оборудования;
- Несоблюдение гигиенических норм: Отсутствие регулярной обработки рук медицинским персоналом;
- Неправильное использование медицинских устройств: Катетеры, дренажи и другие устройства могут служить путями проникновения инфекции;
- Снижение иммунного ответа: Пациенты с ослабленным иммунитетом более подвержены инфекциям.
Диагностика:
Для диагностики ВБИ требуется комплексный подход:
- Клиническое обследование: Оценка симптомов и истории болезни пациента;
- Лабораторные тесты: Анализ крови, мочи и других биологических жидкостей для выявления возбудителя инфекции;
- Микробиологическое исследование: Посев образцов на питательные среды для определения типа патогена и его чувствительности к антибиотикам;
- Изображение: Рентгенография, ультразвуковое исследование или КТ для оценки состояния органов и выявления возможных осложнений.
Лечение:
Лечение ВБИ требует индивидуального подхода и может включать:
- Антибиотикотерапия: Назначение антибиотиков, направленных на уничтожение выявленных возбудителей инфекции;
- Противовирусные или противогрибковые препараты: При выявлении вирусных или грибковых инфекций;
- Хирургическое вмешательство: В некоторых случаях требуется удаление инфицированных тканей или абсцессов;
- Поддерживающая терапия: Обеспечение адекватного питания, гидратации и других поддерживающих мер.
Профилактика:
Профилактика ВБИ включает в себя:
- Строгое соблюдение правил асептики и антисептики: Регулярное мытье рук, использование стерильных инструментов и соблюдение правил стерилизации;
- Контроль и уход за медицинскими устройствами: Своевременная замена катетеров и дренажей, их регулярная обработка;
- Обучение медицинского персонала: Повышение осведомленности о мерах предостережения и актуальных протоколах;
- Мониторинг и профилактика инфекций у пациентов: Регулярные осмотры и раннее выявление симптомов инфекции.
Чем опасны ВБИ:
Внутрибольничные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис, некроз тканей и развитие хронических заболеваний. Они также могут удлинить срок пребывания пациента в медицинском учреждении и увеличить финансовые затраты на лечение. Кроме того, ВБИ могут способствовать распространению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, что усложняет лечение и повышает риск новых вспышек инфекций.