Веснушчатый лишай, также известный как разноцветный лишай (pityriasis versicolor), - это поверхностное грибковое заболевание кожи, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Malassezia. Это распространённое заболевание, которое часто встречается у молодых людей, особенно в тёплых и влажных климатических условиях. Веснушчатый лишай проявляется появлением на коже пятен разного цвета - от светло-коричневого до розового или белого, что и дало ему название "разноцветный".
Симптомы:
Основные симптомы веснушчатого лишая включают:
1. Пятна на коже: Наиболее заметный симптом - это появление на коже небольших пятен или пятен неправильной формы. Они могут быть разных оттенков - розовыми, коричневыми, желтоватыми или белыми. Чаще всего пятна появляются на груди, спине, плечах, шее и верхней части рук. Пятна могут сливаться, образуя более крупные участки поражения;
2. Шелушение: Зона поражения может покрываться мелкими чешуйками, что особенно заметно при поскабливании кожи;
3. Зуд: В некоторых случаях веснушчатый лишай может сопровождаться лёгким зудом, особенно в жаркую погоду или при повышенной влажности;
4. Гипопигментация или гиперпигментация: После лечения или в процессе развития заболевания на месте пятен может возникать изменение пигментации кожи, что приводит к появлению более светлых или более тёмных участков по сравнению с окружающей кожей.
Причины:
Веснушчатый лишай вызывается грибами рода Malassezia, которые в норме присутствуют на коже большинства людей. Однако при определённых условиях эти грибки начинают активно размножаться, что приводит к появлению симптомов заболевания. Основные факторы, способствующие развитию веснушчатого лишая:
- Повышенная потливость: Влажная среда способствует росту грибков;
- Жирная кожа: Избыточное выделение кожного сала создаёт благоприятные условия для роста Malassezia;
- Гормональные изменения: Подростки и молодые взрослые чаще страдают от веснушчатого лишая, что может быть связано с изменением гормонального фона;
- Иммунодефицит: Ослабленная иммунная система делает организм более восприимчивым к грибковым инфекциям.
Диагностика:
Диагностика веснушчатого лишая обычно не представляет трудностей. Основные методы включают:
1. Осмотр кожи: Врач может диагностировать заболевание на основании характерных пятен на коже;
2. Лампа Вуда: При освещении поражённых участков кожи специальной лампой, пятна могут светиться желтовато-зелёным или золотистым светом;
3. Микроскопия: Для подтверждения диагноза врач может взять соскоб с поражённого участка кожи и исследовать его под микроскопом, что позволяет обнаружить грибки Malassezia.
Лечение:
Лечение веснушчатого лишая направлено на устранение грибковой инфекции и восстановление нормальной пигментации кожи. Основные методы лечения включают:
1. Антигрибковые препараты местного действия: Наиболее часто назначают кремы, гели, шампуни или растворы, содержащие клотримазол, кетоконазол или тербинафин. Эти средства наносятся непосредственно на поражённые участки кожи;
2. Системные антигрибковые препараты: В тяжёлых случаях или при обширном поражении кожи могут назначаться таблетки, содержащие итраконазол или флуконазол;
3. Уход за кожей: Важно поддерживать кожу чистой и сухой, избегать использования жирных косметических средств, которые могут усугубить проблему.
Профилактика:
Профилактика веснушчатого лишая включает в себя меры по предотвращению чрезмерного размножения грибков на коже:
1. Соблюдение гигиены: Регулярное мытьё с использованием антисептических мыл или гелей, особенно в жаркую погоду, может снизить риск развития заболевания;
2. Ношение свободной одежды: Это помогает уменьшить потливость и создание влажной среды на коже;
3. Использование антигрибковых шампуней: Людям, у которых был веснушчатый лишай, иногда рекомендуют регулярно использовать шампуни с кетоконазолом или сульфидом селена для профилактики рецидивов.
Чем опасно:
Веснушчатый лишай в большинстве случаев не представляет серьёзной угрозы для здоровья и не вызывает осложнений. Однако заболевание может быть косметическим дефектом, особенно если оно поражает видимые участки кожи. В редких случаях возможны рецидивы, особенно в жаркую и влажную погоду, что требует повторного лечения. Важно также учитывать, что нарушение пигментации кожи может сохраняться некоторое время после излечения, что может вызвать психологический дискомфорт у пациентов.