Болезнь Блаута, также известная как тибиальная vara, представляет собой прогрессирующее заболевание, которое характеризуется патологическим искривлением голени. Оно затрагивает проксимальный метафиз большеберцовой кости и может привести к выраженному варусному отклонению (O-образной деформации) ноги.
Симптомы:
Основной симптом болезни Блаута - это прогрессирующее искривление голени, которое обычно заметно в раннем детстве. Симптомы могут включать:
- Варусная деформация голени (O-образные ноги), усиливающаяся с возрастом;
- Болезненность в области колена или голени;
- Усталость или дискомфорт при ходьбе;
- Ограничение движений в коленном суставе.
Причины:
Точная причина болезни Блаута неизвестна, однако предполагается, что в её основе лежат множественные факторы, такие как:
- Генетическая предрасположенность;
- Избыточная нагрузка на голени в раннем возрасте, особенно у детей с избыточным весом;
- Нарушения роста хрящевой ткани в зоне роста (эпифизарной пластинке) большеберцовой кости.
Диагностика:
Диагностика болезни Блаута включает:
1. Клинический осмотр: врач оценивает степень деформации ног, наличие болезненности и ограничение движений;
2. Рентгенография: основной метод диагностики, позволяющий определить степень варусной деформации и выявить изменения в зоне роста кости;
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ): используется для детальной оценки состояния хрящевой ткани и мягких тканей вокруг поражённой зоны.
Лечение:
Лечение болезни Блаута зависит от возраста пациента и степени деформации:
- Консервативное лечение: на ранних стадиях возможно использование ортопедических устройств, таких как корсеты и брейсы, для коррекции деформации;
- Хирургическое вмешательство: при прогрессирующей деформации или неэффективности консервативного лечения рекомендуется оперативное вмешательство. Хирургические методы могут включать остеотомию (перелом и коррекция кости), использование фиксирующих устройств или эпифизеодез (закрытие зоны роста).
Профилактика:
Специфической профилактики болезни Блаута не существует, однако можно рекомендовать:
- Контроль массы тела ребенка, чтобы избежать избыточной нагрузки на голени;
- Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и коррекции отклонений в развитии опорно-двигательного аппарата;
- Поддержание физической активности, адекватной возрасту и физическим возможностям ребенка.
Чем опасно:
Без своевременного лечения болезнь Блаута может привести к:
- Устойчивой и прогрессирующей деформации ног, что может вызвать значительное нарушение походки;
- Хронической боли и дискомфорту при ходьбе и других физических нагрузках;
- Раннему развитию остеоартрита коленного сустава вследствие неправильной биомеханики конечности;
- Социальной и психологической неудовлетворенности из-за косметического дефекта и ограничения двигательной активности.
Ранняя диагностика и комплексное лечение являются ключевыми факторами для предотвращения тяжёлых последствий болезни Блаута и обеспечения нормального развития ребёнка.