Болезнь Бери, также известная как Берибери, является состоянием, вызванным дефицитом витамина B1 (тиамина). Витамин B1 играет ключевую роль в метаболизме углеводов и энергии в организме, а его недостаток приводит к серьезным нарушениям в работе нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Симптомы:
Болезнь Бери может проявляться в двух основных формах: сухой и влажной.
1. Сухая форма (неврологическая):;
- Слабость мышц, особенно нижних конечностей;
- Парастезии (ощущение покалывания или онемения);
- Полинейропатия (поражение периферических нервов), что приводит к снижению рефлексов и чувствительности;
- Ощущение жжения в ногах, особенно в ночное время;
- Потеря координации и атрофия мышц;
2. Влажная форма (сердечно-сосудистая):;
- Задержка жидкости в организме, что приводит к отекам, особенно на ногах;
- Увеличение сердцебиения и одышка, даже при небольших физических нагрузках;
- Появление одышки в покое и ночная одышка (пароксизмальная ночная диспноэ);
- Снижение артериального давления и учащенное сердцебиение.
Причины:
Основной причиной развития болезни Бери является недостаток тиамина в рационе. Это может происходить по нескольким причинам:
- Неполноценное питание: Основной причиной является употребление продуктов, бедных тиамином, таких как белый рис, который был очищен от отрубей и зародышей;
- Повышенная потребность в тиамине: Некоторые состояния увеличивают потребность в этом витамине, включая беременность, лактацию, интенсивные физические нагрузки и хронические инфекции;
- Проблемы с всасыванием: Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как хронический гастрит или целиакия, могут нарушать всасывание тиамина;
- Алкоголизм: Алкоголь не только снижает всасывание тиамина, но и увеличивает его выведение из организма.
Диагностика:
Диагностика болезни Бери включает несколько этапов:
- Анамнез и физическое обследование: Врач собирает информацию о симптомах, диете и медицинской истории пациента. Физическое обследование помогает выявить неврологические и сердечно-сосудистые признаки дефицита тиамина;
- Лабораторные тесты: Уровень тиамина в крови и моче может быть измерен для подтверждения дефицита. Также могут быть назначены тесты для оценки функции нервной системы и сердца;
- Электромиография: Этот тест используется для оценки функции мышц и нервов.
Лечение:
Лечение болезни Бери направлено на восполнение дефицита тиамина и устранение симптомов:
- Введение тиамина: В зависимости от тяжести состояния, тиамин может вводиться перорально или внутривенно. Начальная доза обычно составляет 50-100 мг тиамина в день;
- Коррекция питания: Пациентам рекомендуется включить в рацион продукты, богатые тиамином, такие как цельнозерновые продукты, бобовые, орехи, мясо и рыба;
- Лечение сопутствующих состояний: Важно лечить и корректировать любые сопутствующие заболевания, которые могут способствовать дефициту тиамина.
Профилактика:
Профилактика болезни Бери включает:
- Сбалансированное питание: Употребление продуктов, богатых тиамином, является ключевым аспектом профилактики. Особенно важно включать цельнозерновые продукты, орехи, мясо, рыбу и бобовые в ежедневный рацион;
- Образование и информация: Повышение осведомленности о важности витамина B1 и его источников в пище может помочь предотвратить дефицит;
- Избегание алкоголя: Снижение потребления алкоголя может помочь улучшить всасывание и использование тиамина организмом;
- Дополнительный прием витаминов: В некоторых случаях, особенно для групп риска (беременные, кормящие женщины, пожилые люди), может быть рекомендован дополнительный прием витаминных добавок.
Чем опасна болезнь Бери:
Без своевременного лечения болезнь Бери может привести к серьезным осложнениям, включая:
- Необратимое повреждение нервной системы: Это может привести к постоянной слабости мышц, параличу и инвалидности;
- Сердечная недостаточность: Влажная форма болезни может вызвать серьезные проблемы с сердцем, что может привести к летальному исходу;
- Метаболические нарушения: Недостаток тиамина может нарушить метаболизм углеводов, что в тяжелых случаях может привести к коме и смерти.
Таким образом, болезнь Бери является серьезным состоянием, которое требует своевременной диагностики и лечения. Сбалансированное питание и информирование о важности витамина B1 могут значительно снизить риск развития этого заболевания.