Аутоиммунный полиартрит - это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением множества суставов. Данный вид артрита является одной из форм системных аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма, ошибочно принимая их за чужеродные.
Симптомы:
Основные симптомы аутоиммунного полиартрита включают:
1. Боль в суставах: Пациенты часто жалуются на боли в нескольких суставах одновременно. Боль может быть разной интенсивности и чаще всего усиливается в ночное время или после периода покоя;
2. Отечность: Воспаленные суставы могут опухать, становиться горячими на ощупь. Это связано с накоплением синовиальной жидкости и воспалением околосуставных тканей;
3. Ограничение подвижности: Суставы могут терять свою функциональность из-за боли и воспаления, что приводит к затруднению в движении, снижению амплитуды движений и скованности, особенно по утрам;
4. Общие симптомы: В некоторых случаях могут возникать общие симптомы, такие как утомляемость, потеря аппетита, лихорадка и снижение веса.
Причины:
Точные причины развития аутоиммунного полиартрита до конца не изучены. Однако, считается, что комбинация генетических и экологических факторов играет ключевую роль в развитии заболевания. В частности, обнаружены следующие факторы:
1. Генетическая предрасположенность: Наличие определённых генетических маркеров, таких как HLA-DR4, может увеличить риск развития аутоиммунных заболеваний, включая полиартрит;
2. Инфекции: Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут провоцировать неправильную реакцию иммунной системы, которая приводит к аутоиммунным процессам;
3. Экологические факторы: Курение, стресс, воздействие определённых химических веществ могут способствовать развитию аутоиммунного полиартрита.
Диагностика:
Диагностика аутоиммунного полиартрита включает следующие этапы:
1. Анамнез: Врач собирает подробную информацию о симптомах, их продолжительности и интенсивности, а также наличии подобных заболеваний у родственников;
2. Физикальный осмотр: Включает оценку состояния суставов, выявление признаков воспаления, болезненности, ограничения движений;
3. Лабораторные исследования: Обязательными являются анализ крови на ревматоидный фактор, антицитруллиновые антитела, общий анализ крови для выявления признаков воспаления (увеличение СОЭ, уровня С-реактивного белка);
4. Инструментальные методы: Рентгенография, УЗИ и МРТ позволяют оценить состояние суставов, наличие эрозий и степень воспаления.
Лечение:
Лечение аутоиммунного полиартрита направлено на снятие воспаления, уменьшение болевого синдрома и предотвращение разрушения суставов. Основные методы лечения включают:
1. Медикаментозная терапия:;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Используются для уменьшения боли и воспаления;
- Глюкокортикостероиды: Назначаются для быстрого снятия острого воспаления;
- Базисные противоревматические препараты (БПРП): Метотрексат, лефлуномид и сульфасалазин используются для замедления прогрессирования болезни;
- Биологическая терапия: Включает применение моноклональных антител, блокирующих действия определённых цитокинов, участвующих в воспалительном процессе;
2. Физиотерапия и реабилитация: Комплекс упражнений и физиопроцедуры направлены на поддержание подвижности суставов и предотвращение их деформации;
3. Хирургическое вмешательство: В случае выраженной деформации суставов может потребоваться их замена на эндопротезы.
Профилактика:
Специфическая профилактика аутоиммунного полиартрита не разработана, но снижение воздействия провоцирующих факторов может помочь уменьшить риск развития заболевания. Основные рекомендации включают:
- Поддержание здорового образа жизни (отказ от курения, регулярная физическая активность);
- Своевременное лечение инфекций;
- Управление стрессом и поддержание эмоционального равновесия.
Чем опасно:
Аутоиммунный полиартрит опасен своими осложнениями. При отсутствии адекватного лечения заболевание может привести к необратимым изменениям в суставах, включая их деформацию и разрушение, что в конечном итоге приведёт к потере их функции и инвалидности. Также существует риск развития системных осложнений, таких как васкулиты, поражение внутренних органов (сердца, лёгких) и остеопороз.