Анкилозирующий спондилит (АС) - это хроническое воспалительное заболевание, преимущественно затрагивающее позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. Оно приводит к прогрессивному сращиванию позвонков, что в конечном итоге может ограничить подвижность позвоночника и привести к потере гибкости.
Симптомы:
Основные симптомы анкилозирующего спондилита включают:
1. Боль в спине: Постепенно усиливающаяся боль в нижней части спины и ягодицах, особенно в утренние часы и после длительного покоя. Боль обычно улучшается после физической активности и ухудшается в покое;
2. Утренняя скованность: Утром пациент может испытывать скованность и дискомфорт в спине и шее, которые уменьшаются после активности;
3. Ограничение подвижности: Постепенное ограничение подвижности позвоночника, затруднения при сгибании и разгибании спины, а также снижение гибкости;
4. Усталость: Постоянное чувство усталости и слабости;
5. Воспаление суставов: В некоторых случаях может наблюдаться воспаление периферических суставов (например, коленных или плечевых).
Причины:
Точная причина анкилозирующего спондилита неизвестна, однако, исследователи считают, что заболевание имеет аутоиммунную природу. Наследственная предрасположенность играет важную роль, так как примерно 90% больных имеют ген HLA-B27. Кроме того, существуют факторы окружающей среды и инфекции, которые могут способствовать развитию болезни.
Диагностика:
Диагностика анкилозирующего спондилита основывается на:
1. Клинических симптомах: Оценка симптомов и медицинская история пациента;
2. Физическом осмотре: Оценка подвижности и выявление болевых точек;
3. Лабораторных анализах: Тест на наличие гена HLA-B27, общий анализ крови для определения воспалительных маркеров (например, СОЭ, С-реактивный белок);
4. Рентгенография и МРТ: Изображения позвоночника и суставов помогают выявить изменения, характерные для анкилозирующего спондилита, такие как сращение позвонков или воспаление суставов.
Лечение:
Лечение анкилозирующего спондилита направлено на облегчение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни:
1. Медикаментозная терапия: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления. В тяжелых случаях применяются болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) или биологические препараты, направленные на блокирование воспалительных процессов;
2. Физиотерапия: Упражнения и физическая терапия для поддержания гибкости и укрепления мышц спины;
3. Хирургическое вмешательство: В редких случаях может потребоваться операция для коррекции деформаций позвоночника.
Профилактика:
Специфической профилактики анкилозирующего спондилита нет, однако, можно уменьшить риск и замедлить прогрессирование болезни с помощью:
1. Активного образа жизни: Регулярные физические упражнения и поддержание активности помогают сохранить гибкость и снизить симптомы;
2. Раннее обращение за медицинской помощью: При первых признаках болезни важно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.
Чем опасно:
Анкилозирующий спондилит может значительно ограничить подвижность позвоночника и повлиять на качество жизни. Со временем сращивание позвонков может привести к значительной деформации позвоночника и снижению его функций. Также возможны осложнения, такие как воспаление глаз (увеит), проблемы с сердцем и легкими. Раннее выявление и лечение помогают минимизировать риски и улучшить прогноз заболевания.