Анемия хронических заболеваний (или анемия при хронических заболеваниях) - это тип анемии, который возникает на фоне длительных хронических заболеваний. Она характеризуется снижением уровня гемоглобина и/или эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению тканей и органов кислородом. В отличие от других форм анемии, таких как железодефицитная или мегалобластная, анемия хронических заболеваний связана непосредственно с воздействием основного заболевания, которое вызывает хроническое воспаление или нарушает нормальную функцию костного мозга.
Симптомы:
Симптоматика анемии хронических заболеваний может быть разнообразной и часто зависит от степени анемии и основного заболевания. К основным симптомам относятся:
- Усталость и слабость;
- Одышка при физической нагрузке;
- Головокружение и головная боль;
- Бледность кожи и слизистых оболочек;
- Периодическое сердцебиение и одышка, особенно при физических нагрузках.
Причины:
Основная причина анемии хронических заболеваний - это хроническое воспаление или длительное заболевание, которое нарушает нормальную продукцию эритроцитов или их жизненный цикл. Среди наиболее распространённых заболеваний, связанных с этим типом анемии, можно выделить:
- Инфекционные болезни (например, туберкулёз, ВИЧ);
- Автоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- Хронические заболевания почек;
- Некоторые виды рака.
В хронических воспалительных процессах вырабатываются цитокины, такие как интерлейкин-6 (IL-6), которые воздействуют на костный мозг, приводя к нарушению эритропоэза и изменению обмена железа.
Диагностика:
Диагностика анемии хронических заболеваний включает комплексное обследование, направленное на установление как самого диагноза анемии, так и определения её причины. Основные методы диагностики:
- Общий анализ крови: выявляет снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
- Исследование сывороточного железа, ферритина и трансферрина: помогает определить наличие нарушения обмена железа;
- Биохимический анализ крови: оценивает уровень воспалительных маркеров (например, С-реактивного белка);
- Анализы на определение основного заболевания: могут включать тесты на инфекционные агенты, автоантитела и другие маркеры.
Лечение:
Лечение анемии хронических заболеваний направлено на устранение её причин и, по возможности, на коррекцию уровня гемоглобина. Основные подходы включают:
- Лечение основного заболевания: эффективное управление хроническим воспалением или инфекцией может улучшить состояние анемии;
- Коррекция дефицита железа, если это необходимо: иногда применяют железосодержащие препараты, хотя в данном случае они могут быть менее эффективны, чем при железодефицитной анемии;
- Переливание крови или использование препаратов эритропоэтина: может быть необходимо при тяжёлой анемии.
Профилактика:
Профилактика анемии хронических заболеваний во многом зависит от контроля за основными заболеваниями. Регулярное медицинское наблюдение и адекватное лечение хронических заболеваний помогают предотвратить развитие или усугубление анемии. Важно следить за уровнем крови и общим состоянием здоровья при наличии хронических заболеваний.
Чем опасно:
Анемия хронических заболеваний может значительно ухудшить качество жизни и снизить физическую выносливость. Хроническое кислородное голодание тканей может привести к функциональным нарушениям органов и систем, а также к усугублению основного заболевания. В тяжёлых случаях анемия может вызвать сердечно-сосудистые осложнения, такие как сердечная недостаточность, из-за дополнительной нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
Таким образом, ранняя диагностика и эффективное управление как анемией, так и её причиной являются ключевыми для поддержания общего здоровья и улучшения качества жизни пациентов.