Аксиальный спондилоартрит (АкСА) представляет собой форму воспалительного заболевания суставов, которое влияет в основном на суставы позвоночника и тазобедренные суставы. Это хроническое заболевание, которое часто проявляется в молодом возрасте и может привести к значительному ухудшению качества жизни пациентов из-за болевого синдрома и нарушений подвижности.
Симптомы:
Основные симптомы аксиального спондилоартрита включают:
- Боль и скованность в поясничном отделе позвоночника: боль обычно начинается незаметно и постепенно усиливается. Она может быть худшей утром или после длительного сидения;
- Утренняя скованность: пациенты могут испытывать трудности при совершении утренних движений из-за скованности суставов;
- Боль в тазобедренных суставах: это проявление особенно заметно при активности и может ограничивать движения;
- Потеря подвижности: со временем пациенты могут столкнуться с ограничением подвижности позвоночника и тазобедренных суставов.
Кроме того, у некоторых пациентов могут возникать другие симптомы, такие как усталость, воспаление глазных яблок (иридоциклит) и поражения кожи (псориазоподобные изменения).
Причины:
Причины аксиального спондилоартрита пока не полностью поняты, но известно, что в развитии заболевания играют роль генетические и иммунологические факторы. Часто аксиальный спондилоартрит ассоциируется с генетическим маркером HLA-B27. Однако не все люди с наличием этого гена развивают АкСА, что указывает на важность других, пока не установленных факторов окружающей среды.
Диагностика:
Диагностика аксиального спондилоартрита обычно включает:
- Клинический осмотр и анамнез: врач оценивает симптомы и медицинскую историю пациента;
- Рентгенография: может использоваться для выявления изменений в позвоночнике и тазобедренных суставах;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяет более четко визуализировать воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях;
- Лабораторные исследования: включая общий анализ крови и определение уровня воспалительных маркеров (например, С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов).
Лечение:
Лечение аксиального спондилоартрита направлено на снижение болевого синдрома, улучшение качества жизни и сохранение подвижности суставов. Оно может включать:
- Фармакотерапия: применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов и препаратов, модулирующих иммунный ответ;
- Физиотерапия и реабилитация: упражнения для укрепления мышц и поддержания подвижности суставов;
- Хирургическое вмешательство: в редких случаях может потребоваться операция для исправления деформаций или остеотомии.
Профилактика:
Поскольку причины аксиального спондилоартрита часто неизвестны, специфическая профилактика направлена на уменьшение риска обострений и улучшение общего здоровья:
- Умеренная физическая активность: регулярные упражнения могут помочь укрепить мышцы и суставы;
- Избегание неблагоприятных факторов: таких как курение, который может усилить воспаление;
- Раннее обращение к врачу: для диагностики и начала лечения на ранней стадии заболевания.
Чем опасно:
Аксиальный спондилоартрит может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- Деформации позвоночника: необработанные случаи могут привести к необратимым изменениям в структуре позвоночника и суставов;
- Функциональная недостаточность: ограничение подвижности может существенно повлиять на повседневную активность пациентов;
- Сопутствующие заболевания: включая воспаление глаз (ирит), псориаз и другие.
Важно заметить, что аксиальный спондилоартрит требует комплексного подхода к лечению и регулярного наблюдения у врача для предотвращения осложнений и сохранения качества жизни пациента.