Акантамёбный кератит (АМК) является редким, но серьёзным инфекционным заболеванием роговицы глаза, вызываемым акантамёбами - свободно живущими амёбами, распространёнными в водных и почвенных средах. Эти микроорганизмы способны вызывать инфекции у человека при контакте с глазами, особенно через повреждённую роговицу или в контактных линзах. АМК часто трудно диагностируется и может привести к значительной потере зрения, если не обнаружено и не лечится своевременно.
Симптомы:
Акантамёбный кератит может проявляться различными симптомами, включая:
1. Боли в глазу: часто сильные, усиливающиеся при моргании;
2. Чувство чужого тела в глазу;
3. Фотофобия: повышенная чувствительность к свету;
4. Покраснение глаза;
5. Размытость зрения;
6. Выделения из глаза, которые могут быть вязкими или водянистыми.
Эти симптомы могут начинаться постепенно и усиливаться с течением времени.
Причины:
Основные причины акантамёбного кератита включают:
- Контакт с водой: использование некачественной или неподходящей воды для промывания контактных линз или очищения контейнеров для линз;
- Повреждения роговицы: микротравмы или повреждения роговицы, возникающие при неправильном использовании контактных линз или неправильном уходе за ними;
- Недостаточная гигиена: несоблюдение правил чистоты при контактном линзировании;
- Использование неподходящих линз: длительное использование или ношение контактных линз, не соответствующих рекомендациям врача.
Диагностика:
Диагностика акантамёбного кератита может быть сложной и часто включает:
- Осмотр глазного врача: оценка симптомов и анамнеза;
- Оценка зрительной функции: проведение тестов для определения остроты зрения;
- Кератоскопия: изучение поверхности роговицы для выявления язв и других изменений;
- Культура акантамёб: взятие образца для выращивания и идентификации микроорганизма;
- ПЦР-тестирование: молекулярная диагностика для точного определения присутствия акантамёб.
Лечение:
Лечение акантамёбного кератита включает несколько аспектов:
1. Применение противомикробных препаратов: часто в виде капель или мазей, направленных на уничтожение акантамёб и устранение инфекции;
2. Использование противовоспалительных средств: для снижения воспаления и улучшения заживления роговицы;
3. Абсолютный отказ от ношения контактных линз: необходимость соблюдения гигиенических мер и предоставление роговице времени на восстановление;
4. Кератопластика: в случае тяжёлых повреждений роговицы может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечение должно быть назначено офтальмологом и индивидуально подобрано в зависимости от степени и тяжести заболевания.
Профилактика:
Эффективная профилактика акантамёбного кератита включает:
- Соблюдение гигиены рук: перед контактированием с глазами или контактными линзами;
- Правильный уход за контактными линзами: использование рекомендованных растворов для их промывки и хранения;
- Избегание контакта с водой: не нырять в бассейны, джакузи или открытые водоёмы с контактными линзами;
- Регулярные осмотры у офтальмолога: для контроля состояния глаз и роговицы.
Чем опасно:
Акантамёбный кератит представляет серьёзную опасность для зрения, особенно при задержке диагностики и лечения. Заболевание может прогрессировать быстро и привести к развитию язв на роговице, кардинально снижая остроту зрения и в некоторых случаях вызывая необратимые изменения. Поэтому важно сразу же обращаться к офтальмологу при появлении подозрительных симптомов, таких как боли в глазу, фотофобия или размытость зрения, особенно если ношение контактных линз стало предшествовать этим проявлениям.